Nové hodnocení může identifikovat demenci během několika minut

Nový hodnotící nástroj umožňuje i laikům během několika minut určit, zda má člověk demenci a rozsah demence.

Metoda navržená neurologem z Florida Atlantic University umožňuje i laikovi provést hodnocení za tři až pět minut. Vědci tvrdí, že výsledky rychlého vyhodnocení jsou srovnatelné s testy demence na „zlatý standard“, které dnes používají lékaři.

Nový nástroj s názvem „Quick Dementia Rating System“ (QDRS) využívá metodiku založenou na důkazech k získání platných a spolehlivých hodnocení, která odlišují jednotlivce s demencí i bez ní.

Pokud je přítomna demence, systém přesně nastaví stav tak, aby určil, zda je velmi mírný, mírný, střední nebo závažný. QDRS má aplikace pro použití v klinické praxi k předkvalifikaci pacientů v klinických studiích, preventivních studiích, komunitních průzkumech a výzkumu biomarkerů.

QDRS je dílem Jamese E. Galvina, M.D., M.P.H., neurologa a profesora klinické biomedicínské vědy na Lékařské fakultě Charlese E. Schmidta a profesora na ošetřovatelské fakultě Christine E. Lynn College at Florida Atlantic University.

Nedávno publikoval v článku článek o svých zjištěních Alzheimerova choroba a demence, časopis Alzheimerovy asociace.

Galvin vyvinul řadu nástrojů pro screening demence, včetně AD8, krátkého informačního rozhovoru, který převádí výsledky výzkumu do prostředí komunity a který se celosvětově používá k detekci demence u různých populací.

"Po rozsáhlém testování a vyhodnocení systému pro hodnocení rychlé demence jsme zjistili, že je stejně účinný jako dnes používaný zlatý standard pro screening pěti stádií demence," uvedl Galvin.

"Tento nový nástroj vám dává spoustu síly, abyste viděli stejné výsledky jako úplný screening za zlomek času, který trvá kompletní screening."

QDRS je dotazník s 10 položkami, který může vyplnit pečovatel, přítel nebo člen rodiny, a je dostatečně stručný na to, aby byl vytištěn na jednu stránku nebo zobrazen jako jediný snímek obrazovky, čímž se maximalizuje jeho klinická užitečnost.

Skóre se pohybuje od nuly do 30, přičemž vyšší skóre představuje větší kognitivní poruchu. Dotazník zahrnuje:

1. paměť a vyvolání;
2. orientace;
3. schopnosti rozhodovat a řešit problémy;
4. činnosti mimo domov;
5. funkce doma a koníčky;
6. toalety a osobní hygiena;
7. změny chování a osobnosti;
8. jazykové a komunikační schopnosti;
9. nálada; a
10. pozornost a soustředění.

Celkové skóre je odvozeno sečtením 10 polí a každá oblast má pět možných odpovědí, které zvyšují závažnost příznaků. Deset oblastí zachycuje výrazné příznaky mírného kognitivního postižení, Alzheimerovy choroby a neurokognitivních poruch jiných než Alzheimerovy choroby, včetně demence Lewyho těla, frontotemporální degenerace, vaskulární demence, chronické traumatické encefalopatie a deprese.

Studie se zúčastnilo celkem 267 jedinců s různými formami demence od Alzheimerovy choroby po demenci s Lewyho tělísky, která zahrnovala 32 zdravých kontrol. Mezi účastníky studie byli také jejich manželé / významné osoby, dospělé děti, příbuzní, přátelé a placení pečovatelé, kteří dokončili QDRS.

"Většina pacientů nikdy nedostane hodnocení od neurologa, geriatrického psychiatra nebo geriatra se zkušenostmi s diagnostikováním a stagingem demence." Včasné odhalení bude důležité pro umožnění budoucích zásahů v nejranějších fázích, kdy budou pravděpodobně nejúčinnější, “uvedl Galvin.

"QDRS má potenciál poskytnout jasnější a přesnější staging pro ty pacienty, kteří nejsou schopni navštívit tyto specializovanější kliniky a získat jim léčbu, doporučení a komunitní služby, které tak zoufale potřebují."

Systém hodnocení rychlé demence je chráněn autorskými právy a je vyžadováno povolení k použití tohoto nástroje. QDRS je bezplatně k dispozici klinickým lékařům, výzkumným pracovníkům a neziskovým organizacím.

Galvin pracuje na zlepšení klinické detekce kombinací biomarkerů včetně EEG s vysokou hustotou, funkčních a strukturních MRI, PET skenů a biomarkerů CSF, aby charakterizoval a odlišil demenci Lewyho těla od zdravého stárnutí a dalších neurodegenerativních onemocnění.

Zdroj: Florida Atlantic University / EurekAlert