Chronický stres může vést k předčasnému porodu

Nový výzkum naznačuje, že nadměrný stres v dětství může ovlivnit zdraví matek o několik desetiletí později.

Vyšetřovatelé se učí, že dlouhodobý stres je silným prediktorem předčasného porodu. „Ve skutečnosti, pokud jsou ženy během dospívání vystaveny dvěma nebo více nepříznivým dětským zkušenostem, jejich riziko předčasného porodu se zdvojnásobuje,“ říká David Olson, profesor porodnictví a gynekologie na Lékařské a zubní fakultě University of Alberta.

Olson, spolu s Kathleen Hegadoren, profesorkou na ošetřovatelské fakultě University of Alberta, a postgraduální studentkou Inge Christiaens, jsou autory nové studie v časopise BMC Medicine propojení chronického stresu s předčasným porodem.

Předčasný porod je významným problémem, protože podle odhadů Světové zdravotnické organizace se každý rok narodí 15 milionů dětí před běžným termínem.

I když často není rozpoznán, předčasný porod je hlavní příčinou úmrtí dětí mladších pěti let a děti, které přežijí, mají mnohem vyšší riziko vzniku řady zdravotních stavů. Poruchy zahrnující chronické plicní onemocnění, kardiovaskulární onemocnění a metabolická onemocnění, jako je diabetes typu II, jsou často spojeny s předčasným porodem.

„Preemie“ jsou také vystaveny zvýšenému riziku jak kognitivních, tak behaviorálních problémů.

V rámci studie vědci přijali více než 200 žen, které porodily v nemocnicích v Edmontonu. Jedna třetina žen porodila předčasně, zbývající ženy porodily v termínu.

Ženy byly požádány, aby vyplnily stresový dotazník, který vědcům poskytne přehled o jejich zkušenostech z raného života a stresech, které z těchto zkušeností vyplynuly.

"Všechny nepříznivé dětské události, na které jsme se ptali, se musely vyskytnout před 18. rokem věku a průměrný věk porodu v naší studii byl 28 let." Tyto nepříznivé dětské události se vyskytly v průměru 10 a více let předtím, než ženy skutečně porodily, “říká Olson.

"I když to není nevyhnutelné, dětská neštěstí může mít dlouhodobé dopady na zdraví po celý život, včetně výsledků těhotenství," dodává Hegadoren.

"Poskytovatelé prenatální péče se musí těhotných žen zeptat na minulé a současné zkušenosti, které mohly ovlivnit jejich zdraví." Tímto způsobem mohou pomoci ženám pochopit potenciální souvislost mezi životními zkušenostmi a rizikem předčasného porodu. “

Ačkoli výzkum poskytuje nové důležité znalosti o předčasném porodu, je stále zapotřebí více odpovědí. Vyšetřovatelé nyní zkoumají, jak si tělo může „pamatovat“ traumatické události v raném věku takovým způsobem, že ovlivňuje zdravotní výsledky po letech.

Olson věří, že vysoká zátěž stresových zážitků v dětství může způsobit změny v expresi genů v pozdějším životě. Poznamenává, že dříve publikované studie zahrnující preklinické modely naznačují, že tomu tak může být, ale že jsou zapotřebí další studie na lidech.

Olson a Hegadoren doufají, že budou pokračovat ve výzkumu založeném na lepší předpovědi, kterým ženám bude předčasný porod vystaven. Rovněž doufají, že vyvinou včasné intervence.

"Pokud víme, kdo je v ohrožení, můžeme je začít léčit před koncem těhotenství - a doufejme, že budou mít lepší výsledky v těhotenství."

Zdroj: Lékařská a zubní fakulta University of Alberta