Nervová stimulace shledána bezpečnou a efektivní pro dětskou ADHD
Bylo zjištěno, že nový přístup používaný k léčbě dospělých s depresemi a záchvaty rezistentními na léky je účinným a bezpečným prostředkem léčby dětí s poruchou pozornosti / hyperaktivity (ADHD).
Vědci uvádějí, že stimulace trigeminálního nervu (TNS), která se v současné době používá v Kanadě a Evropě na depresi a záchvaty, poskytuje léčbu ADHD bez léčby. TNS využívá malý stimulátor nošený na dětském oblečení k vyzařování nízkoúrovňového proudu, který je napájen 9voltovou baterií.
Tenké dráty jsou k zařízení připojeny pomocí lepicí elektrodové náplasti, která se nosí přes čelo během spánku. Mírná stimulace kůže, pro dítě sotva nebo nepostřehnutelná, aktivuje hlubší oblasti mozku spojené s koncentrací a kontrolou impulzů. V nové studii nosily děti náplast v průměru osm hodin za noc a náplasti byly odstraněny každé ráno.
Výsledky studie jsou zveřejněny Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP).
„Odhaduje se, že ADHD postihuje 9,5 procenta dětí školního věku a 4,4 procenta dospělých,“ uvedl vedoucí autor James McGough, MD, profesor a dětský psychiatr v Semel Institute for Neuroscience and Human Behavior na University of California v Los Angeles.
"Naše současné léčby většinou závisí na lécích s určitou rolí pro behaviorální terapie." I když existuje velká poptávka po léčbě ADHD bez léčby, nejoblíbenější možnosti mají minimální, pokud vůbec nějaké, vědecké důkazy podporující jejich použití. “
Vyšetřovatelé zapsali 62 dětí ve věku 8 až 12 let a randomizovali je, aby dostávali aktivní nebo simulovanou TNS každou noc po dobu čtyř týdnů.Přínosy v aktivní skupině byly pozorovány během prvního týdne léčby, se zvyšujícím se zlepšením během zbývajících týdnů.
Rozsah zlepšení léčby byl podobný tomu, který byl pozorován u nestimulačních léků ADHD schválených FDA.
Kromě snížení behaviorálních symptomů ADHD vyšetřovatelé zjistili pozitivní změny v aktivaci mozku aktivním TNS, měřené elektroencefalografií (EEG). Toto zjištění naznačuje kromě zlepšení chování i měřitelné změny v neurologickém fungování.
Vědci se domnívají, že by to mohlo znamenat, že TNS má příznivé účinky zvýšením aktivity v mozkových obvodech, které modulují hyperaktivitu a impulzivitu.
Výsledky studie dále naznačují, že TNS může být účinný při snižování pediatrických úzkostných symptomů, což odpovídá dalším studiím TNS pro depresi dospělých a posttraumatické stresové poruchy.
Hlavní omezení mnoha studií léčby ADHD bez léčby se týká obtíží s udržováním účinného oslepení falešného stavu kontroly. Vyšetřovatelé v této studii prokázali, že po počátečním týdnu měli rodiče dětí v aktivních i simulovaných skupinách TNS stejné očekávání přínosu, což naznačuje, že návrh studie úspěšně zakrýval, jakou léčbu děti dostávají.
Tento výsledek kromě rozdílů v aktivaci mozku měřených pomocí EEG dále podporuje závěr studie týkající se potenciálu TNS pro terapii ADHD.
"Jsem nadšený, že jsme v důsledku terapie TNS zjistili významné snížení symptomů ADHD a související zlepšení ve fungování mozku," řekl McGough.
"Léčba byla dobře přijata pacienty i rodinami, dodržování předpisů bylo vysoké a nevyskytly se žádné klinicky významné vedlejší účinky." TNS má velký potenciál jako další možnost pro správu ADHD. “
Zdroj: Elsevier / EurekAlert
