Problémy se zneužíváním návykových látek u dětí s ADHD
Velká studie prováděná po celých Spojených státech zjišťuje vyšší prevalenci zneužívání návykových látek a užívání cigaret u dospívajících s diagnostikovanou poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).Výzkumníci z Lékařské fakulty University of Pittsburgh a dalších šesti zdravotních středisek v USAzjistili, že kromě zvýšeného rizika zneužívání návykových látek u dospívajících s diagnostikovanou ADHD současné léky proti ADHD nevyvrátily riziko zneužívání návykových látek a poruch užívání návykových látek (SUD).
Studie, publikovaná online v Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, je první, kdo zkoumal zneužívání návykových látek u dospívajících a léčbu ADHD ve velkém vzorku pro více webů.
Je také první, kdo rozpoznal zvýšené užívání cigaret u dospívajících s ADHD - sdružení, které se běžně vyskytuje při užívání jiných látek, jako je alkohol a marihuana.
"Tato studie podtrhuje význam rizika zneužívání návykových látek pro chlapce i dívky s dětskou ADHD," uvedla Brooke Molina, Ph.D., hlavní autorka zprávy. "Tato zjištění jsou doposud nejsilnějším testem vztahu mezi léky na ADHD a zneužíváním návykových látek u dospívajících."
Vědci studovali téměř 600 dětí v období osmi let od dětství po dospívání a testovali hypotézu, že děti s ADHD mají zvýšené riziko užívání návykových látek a zneužívání či závislosti v dospívání.
Molina a kolegové také zkoumali vzorce zneužívání návykových látek, účinky léků na ADHD v průběhu času a vztah mezi léky a užíváním návykových látek.
Zjištění ukázala:
- Když byli adolescenti v průměru 15 let, 35 procent pacientů s anamnézou ADHD uvedlo, že užívají jednu nebo více látek, ve srovnání s pouhými 20 procenty dospívajících bez anamnézy ADHD.
- Deset procent skupiny ADHD splnilo kritéria pro závislost na návykových látkách nebo závislost, což znamená, že při užívání návykových látek zaznamenali značné problémy, ve srovnání s pouhými 3 procenty skupiny bez ADHD.
- Když byli adolescenti v průměru 17 let, marihuana byla obzvláště problematická, přičemž 13 procent oproti 7 procentům skupin ADHD a non-ADHD mělo zneužívání nebo závislost na marihuaně.
- Denní kouření cigaret bylo velmi vysoké na 17 procentech skupiny s ADHD, což je výrazně vyšší míra než národní odhady pro tento věk. Míra kouření u dospívajících bez ADHD byla pouze 8 procent.
- Užívání alkoholu bylo v obou skupinách vysoké, což obecně zdůrazňuje jeho častý výskyt u teenagerů.
- Míra zneužívání návykových látek se nelišila u dětí, které byly stále léčeny léky ADHD, ve srovnání s dětmi, které tomu tak nebylo.
Autoři zaznamenali důležité zjištění, že míra zneužívání návykových látek byla stejná u dospívajících, kteří stále užívají léky, au těch, kteří již léky neužívají, a to i po zvážení několika faktorů, které by mohly způsobit užívání dospívajících léků.
Poznamenali, že tyto výsledky naznačují potřebu identifikovat alternativní přístupy k prevenci a léčbě návykových látek u chlapců a dívek s ADHD.
"Usilovně pracujeme na pochopení důvodů, proč děti s ADHD mají zvýšené riziko zneužívání drog." Naše hypotézy, částečně podporované naším výzkumem i ostatními, spočívají v tom, že přispívají impulzivní rozhodování, špatný výkon ve škole a potíže se zdravými přátelstvími, “dodala Molina.
"Některé z toho jsou biologicky řízeny, protože víme, že ADHD běží v rodinách." Podobně jako při léčbě vysokého krevního tlaku nebo obezity však existují i jiné než lékařské věci, které můžeme udělat, abychom snížili riziko špatného výsledku. Jako výzkumní pracovníci a odborníci v oboru musíme lépe pomáhat rodičům a školám řešit tyto rizikové faktory, které jsou u dětí s ADHD tak běžné. “
Zdroj: Školy zdravotnických věd University of Pittsburgh