Mám duševní nemoc?
Odpověděla Dr. Marie Hartwell-Walkerová dne 8. května 2018Ze Španělska: Mám úzkost od svých 16 let (obvykle trvá méně než měsíc). Asi rok jsem bez obav odešel, ale teď, když jsem na letní dovolené, to přišlo znovu.
Mým největším strachem a posedlostí je mít duševní nemoci jako schizofrenie, takže pokaždé, když vidím něco v koutku očí, jsem neuvěřitelně nervózní v obavě, že bych mohl halucinovat, stejně, když něco slabě slyším a nejsem schopen rychle identifikovat odkud pochází.
V poslední době se mě tento strach zmocňuje natolik, že mám velmi problémový spánek. Nejenže každou noc pociťuji pořádnou úzkost, když jdu spát, ale vstávám ve 3 hodiny ráno a třesu se. Poprvé se to stalo (letos), bylo to tak dlouho od mého posledního záchvatu úzkosti, že jsem nevěděl, co se děje. I když se postel třásla a že došlo k zemětřesení nebo se něco dělo haha. Ale otřesy, se kterými dokážu žít (pravidelný záchvat paniky), mě opravdu děsí, jsou časy, ve kterých se probouzím uprostřed noci a stále „něco“ sním, i když jsem vzhůru.
Jako, možná sním, že na mých povlečeních je nějaká chyba, a když se probudím, zkusím to setřást ... nebo se někdy probudím s myšlenkou, že si dávám jídlo a utíkám do kuchyně, abych rychle vypil trochu vody.
Tyto příklady používám z důvodu pohodlí, ale normálně se probudím k takovým iracionálním a podivným nápadům, které nemohu začít vysvětlovat ... A dokud neuplyne několik sekund / minut, jsem plně přesvědčen, že tyto věci / nápady jsou skutečné.
Přečetl jsem si to a zdá se, že se tomu říká „hypnagogia“.
Takže se obávám toho, jak moc se mi tyto ‚věci‘ v poslední době staly:
- Probudil jsem se v hypnagogickém stavu (minulý týden asi třikrát, nic moc, ale znepokojující vzhledem k tomu, že se mi to skoro nikdy nestalo)
- Někdy zaměňuji předměty s jinými / vidím věci v
koutkem oka a jsem z toho neuvěřitelně nervózní
- Zapomněl jsem na věci, které se nedávno staly
- Problémy spát celou noc
- V poslední době mám často velmi špatnou náladu, i když se nutím socializovat a vypadnout z domu.
A.
Máte pravdu. Příznaky, které hlásíte, jsou v souladu s hypnagogií, nikoli s duševní chorobou. Pocity, které prožíváte, jsou velmi skutečné. Halucinace (fyzické i vizuální) nejsou. To, co pomůže, je přímé řešení spánkové poruchy. Potřebujete program hygieny spánku. Můžu vám zde stručně popsat, ale potřebujete individualizovat léčebný plán k návštěvě terapeuta, který se specializuje na poruchy spánku.
Obecně program spánkové hygieny zahrnuje následující:
- Po ranním šálku nepijte kofein.
- Vylučte další látky, které interferují se spánkem (alkohol nebo nikotin nebo drogy).
- Neberte si šlofíka.
- Každý den si trochu zacvičte, ale ne po polovině odpoledne.
- Dohodněte si rozumný čas na spaní a chodte spát každou noc ve stejnou dobu.
- Vytvořte bezpečnou a pohodlnou ložnici.
- Zavádějte rutinu „do postele“. Něco jako koupel, pyžamo, čištění zubů, meditace. Dělejte to samé každou noc.
- Hodinu před spaním sejděte ze všech obrazovek. Žádná televize ani čtení v posteli. Vložte telefon do jiné místnosti.
- Pokud se probudíte během noci, nezůstávejte v posteli déle než 10 minut. Přesuňte se na židli a chvíli se posaďte do tmy, abyste se uklidnili. Chcete, aby vaše postel byla spojena se spánkem, ne s házením a otáčením.
Regulace spánku bude nějakou dobu trvat. Stanovte rutinu a držte se jí alespoň měsíc. Opakuji: Musíte si promluvit s místním terapeutem, abyste rutinu individualizovali pro maximální pomoc. Pravděpodobně budete potřebovat koučování i při řešení úzkostné poruchy.
Přeji všechno nejlepší.
Dr. Marie