IMAlive: Globální krizová chatová služba
IMAlive.org je online krizová poradenská služba, která místo chatu nebo SMS používá SMS chatovací rozhraní (IM).
Udržuji Online Suicide Help, globální adresář služeb, které jsou obvykle omezeny na jednu zemi nebo dokonce na jedno malé město. To znamenalo, že většina zemí na světě neměla přístup k žádným službám. Nedávno jsem se dozvěděl, že IMAlive změnil svou oblast služeb z USA a Kanady, aby se stala první krizovou chatovací službou dostupnou na celém světě, a poslal jsem e-mailem, abych se o této změně dozvěděl více. John Plonski, ředitel výcviku a vývojář programu IMAlive v jeho programu HEART (Helping Empathically As Responders Training), laskavě odepsal a podělil se o další informace.
Otázka: Proč byl IMAlive vytvořen jako webová krizová poradenská služba?
A. Příchod IMAlive znamenal další logický krok ve vývoji poskytování pomocných služeb těm, kteří jsou v krizi nebo jim hrozí sebevražda. Vzhledem k tomu, že používání internetu se stalo všudypřítomným (trvalo 90 let, než 90% amerických domácností mělo elektřinu, trvalo pouze 26 let, než internet dosáhl podobné úrovně nasycení), my z oblasti pomoci jsme udělali krok, který paralelizoval posun od tváře - čelit asistenci při telefonování, které se stalo na počátku 60. let. Internet představoval bezbariérový portál, který měl paralelně využívat telefon.
OtázkaProč to lidé upřednostňují před telefonní linkou pomoci nebo službou SMS?
A. Umožnění, aby platforma IMAlive zacházela s textem a chatem (IM) stejným způsobem a těm, kteří k nám přijdou, použijí kteroukoli z metod, bude tato odpověď řešit preference uživatele před telefonním přístupem. Navíc cítím, že musím objasnit, že příchod „digitálních interakcí“ (DI) nevytvořil posun paradigmatu od telefonních služeb. Spíše (s odvoláním na zkušenosti agentur, které mají přístup k telefonu i DI), se počty telefonních interakcí i nadále řídí statistickými normami a DI zvýšil celkový počet lidí, kteří oslovili. Ale zpět k otázce:
• Osoba oslovující „digitálně“ s největší pravděpodobností používá nejdostupnější komunikační prostředky, které má k dispozici.
• Vnímání důvěrnosti - Když to řeknu, nemluvím ve smyslu „agenturních“ standardů důvěrnosti a anonymity, ale skutečnost, že se oslovená osoba nemusí obávat, že někdo zaslechne jejich rozhovor. Přemýšlejte spíše o soukromí než o důvěrnosti.
• DI poskytuje pocit ochrany těm, kteří mají pocit, že jsou okolím souzeni, zesměšňováni nebo vnímáni jako „odlišní“.
• Někteří lidé mají větší důvěru ve vyjadřování svých myšlenek a pocitů pomocí psaného textu na rozdíl od mluveného slova. To lze připsat asynchronní povaze DI, která umožňuje člověku něco „říci“ a poté zkontrolovat své myšlenky, než je předá druhé osobě v interakci (ačkoli kontrola pravopisu dělá některé zajímavé myšlenky). Důsledkem toho je někdy snazší něco napsat, než něco říct.
• Telephonophobia - Existuje populace, které je nepříjemné mluvit po telefonu. Důvody této dynamiky jsou různé, ale chat poskytuje možnost získat pomoc v reálném čase, aniž byste dělali něco, co danou osobu znepříjemňuje.
• DI zmírňuje situace, kdy dialekt, přízvuk nebo fyziologický stav člověka ztěžují porozumění mluvenému slovu.
• Mýtus multitaskingu - připoutání veřejnosti k technologickým zařízením je přimělo k tomu, aby si mysleli, že se z nich stali experti multitaskeru. Není neobvyklé vidět někoho dívat se na televizi při práci na notebooku, posílat si SMS zprávy kamarádovi, sledovat twitterový kanál o show a poslouchat jeho oblíbený hudební mix. Realita je taková, že nejsou multitasking. Účinně „přepínají úkoly“ - i když to pravděpodobně dělají špatně. Chat umožňuje jednotlivci pokračovat v tom, co dělá, zatímco dostává pomoc - i když je ve škole nebo v práci.
• V některých případech mají lidé pocit, že při chatu dostanou lepší pomoc, než by jim poskytli telefon. Dynamika zde funguje - „Tito lidé jsou dost chytří na to, aby si mohli povídat, takže jsou pro mě pravděpodobně dobrým zdrojem!“
• DI umožňuje některým cítit, že mají větší kontrolu nad psaným slovem. To ve spojení s další výše uvedenou dynamikou jim pomáhá cítit, že mají konverzaci pod kontrolou, a může být jasnější v tom, co chtějí komunikovat, což napomáhá produktivnější výměně nápadů.
• Možnost procházet relací chatu zpět a vyvolat informace, které byly zmíněny dříve, aniž byste museli žádat druhou osobu, aby zopakovala, co bylo řečeno. Také užitečné v dobách, kdy si říkáme: „Bože, co jsem řekl, když ...?“
Otázka: Myslíte si, že díky podpoře komunity PostSecret a jejího zakladatele Franka Warrena jste získali větší znalost webu? A co vliv vašich dalších hlavních podporovatelů?
A. My v IMAlive si velmi vážíme podpory, kterou nám poskytuje PostSecret a mnoho dalších, kteří si uvědomili potřebu odstranit stigma a tabu obklopující krizi, duševní zdraví a sebevraždy. Připouštím, že jsem možná spíše luddista, který se naučil své dovednosti ve světě rotačních telefonů a databází, které žily v krabicích na boty plné stovek karet 3 × 5. Jako přednášející na národní konferenci Aliance informačních a referenčních systémů v roce 1997 jsem však představil dobře navštěvovaný workshop s názvem „Everybody’s Gone Surfin“, který se zabýval poskytováním pomoci prostřednictvím internetu. V té době byl internet „Golly gee whiz!“ věc. Vládnoucí technologií byly telefonická připojení a „Máte poštu“. Jak se časy změnily? Myslím, že pokud nic jiného, Frank pomohl zakladatelům IMAlive mít předvídavost a sílu přesvědčení být první virtuální krizovou intervenční sítí. Právě předvídavost a přesvědčení podpořily IMAlive ve službě přibližně 200 dobrovolníků na 5 kontinentech. 10hodinové online video IMAlive, Pomáháme empaticky jako školitelé respondentů (SRDCE), spojené s hodinami individualizovaných pozorovacích setkání potenciálních dobrovolníků, zajišťuje konzistenci služeb založenou na přijatých standardech krizových intervencí, která je posílena a podporována naší globální sítí supervizorů dobrovolníků. Za to - „Děkuji vám všem!“
Otázka: Proč jste se rozhodli začít nabízet služby globálně?
A. I když to lze považovat za chvályhodné, rozhodnutí nabízet služby globálně nebylo učiněno na základě principů IMAlive. Toto rozhodnutí bylo učiněno platformou, kterou používáme pro naše chaty, která nemá schopnost rozlišovat umístění příchozích chatů a filtrovat ty, které přicházejí z jiných míst. S ohledem na to bylo rozhodnuto přijmout všechny příchozí chaty bez ohledu na zemi původu. Jen se zdálo, že odvrátit někoho pryč kvůli umístění by porušilo základní poslání IMAlive.
Otázka: Jak jste schopni překonat překážky, o kterých mluví některé další služby: regionální financování a profesní odpovědnost v rámci hranic?
Odpověď: K odpovědi na první část této otázky jednoduše řeknu, že v dnešním fiskálním prostředí se všechny neziskové organizace potýkají s každodenní bitvou o zajištění finančních prostředků ve snaze udržet životaschopnost a udržitelnost. Podle regionálního financování předpokládám, že máte na mysli vládní financování. V současné době IMAlive nedostává žádné financování od žádné vlády a spoléhá na soukromé dary a podporu našich organizačních dobrodinců. Co se týče profesní odpovědnosti - můj naprostý nedostatek znalostí o věcech právní prostředky nebudu schopen poskytnout adekvátní odpověď nad rámec mého chápání z více než 30 let zkušeností v oboru, které mi říkají Dobré samaritánské zákony nabízejí právní ochranu těm, kteří poskytují pomoc těm, kteří jsou v nouzi nebo v ohrožení.
Otázka: Nabízíte překlady, služby v jiném jazyce než v angličtině?
A. IMAlive nenabízí překlady do jiných jazyků než do angličtiny. Je zajímavé, že lidé, jejichž jazykem není angličtina, nás mohli kontaktovat a získat pomoc pomocí různých překladatelských aplikací dostupných na internetu.
Otázka: Upravili jste své dobrovolnické školení tak, aby bylo kulturně citlivější?
Odpověď: S rizikem, že to zní kulturně necitlivě, pokud jde o kulturní citlivost, odpovím tímto způsobem:
Jako vývojář SRDCE jde o problém, nad kterým jsem v průběhu let hodně přemýšlel. Když vezmu v úvahu toto téma, zjistím, že se vracím k jádru SRDCE. Jeden z hlavních principů SRDCE tvrdí, že respondér a osoba prožívající krizi jsou si rovni. Tento princip diskontuje koncept všemocného respondenta a zmocňuje jednotlivce, který se může cítit bezmocný v důsledku své krize, která umožňuje respondentovi a osobě spolupracovat na řešení, které nejlépe vyhovuje potřebám jednotlivce
Princip rovnosti je úzce spjat se dvěma základními principy SRDCE, kterými jsou přijetí a respekt. Přijetí je „neodsuzujícím“ dílem Krizové intervence. Přijetí tvrdí, že bez ohledu na to, co si o člověku myslíme nebo o něm cítíme, nebudeme ho soudit, jeho situaci, jeho činy ani jeho schopnosti. Lidé, situace, činy a schopnosti jsou v zásadě věci, které je třeba uznat, nikoli posoudit.
Jakmile přijmeme potřebu být přijímající a neodsuzující, můžeme přijmout koncept Respektu. To znamená, že respondenti budou respektovat jedinečnou individualitu a schopnosti každé osoby, a to i v dobách, kdy její schopnost nemusí být okamžitě zřejmá respondentovi nebo osobě v krizi.
Responder bude v zásadě respektovat jednotlivce natolik, aby akceptoval, že se může naučit nové dovednosti nebo se přizpůsobit řešení dané krize.
Znamená to, že učíme naše respondenty ignorovat kulturní rozdíly? Vůbec ne. Ignorování kulturních rozdílů, které existují všude kolem nás, představuje soud. Některé z nich mají pozitivní dopad na jednotlivce. Jiné jsou potenciálně, ne-li ze své podstaty, negativní nebo nebezpečné. Síla SRDCE spočívá ve skutečnosti, že by byly uznány kulturní rozdíly a osoba by byla zapojena do diskuse, která by se zabývala jejich vlastními silnými stránkami a schopnostmi zmocnit je k uskutečnění osobních změn, které jim pomohou přežít, prospívat a znovu získat kontrolu jejich situace.
Znamená to tedy, že IMAlive ignoruje existenci kulturní necitlivosti? Ne. Náš výběrový proces a školení nových respondentů má ve skutečnosti strukturu pro screening těch pohledů, které lidé mohou mít, což by mělo dopad na jejich účinnost jako respondentů. Samozřejmě to vyvolává otázku: „Proč nevycvičit kulturní citlivost?“ Obecně jsou problémy, které bychom řešili tréninkem citlivosti, docela dobře zakořeněny v jednotlivci, který zahrnuje určité víry a mravy - a to je v pořádku, protože bychom osobu neposoudili na základě jejich systému víry. Krizová intervenční práce však může být dostatečně stresující, aniž by přidal stresor „Opusťte své základní přesvědčení!“ Namísto toho, abychom vytvářeli další stres pro jednotlivce, nabízíme jim dobrovolnické možnosti, které pro ně mohou být vhodnější, a tedy uspokojivější.
Otázka: Pro krizové služby existuje něco známého jako „aktivní záchrana“, což znamená, že pokud někdo potřebuje pohotovostní lékařskou péči, bude k osobě vyslána policie a bude odvezena do nemocnice. Procvičuje IMAlive aktivní záchranu, a pokud ano, jak to zvládnete v zemích, kde nemusí být záchranné služby k dispozici?
Odpověď: Jednoduchá a přijatá odpověď zní: „Tam, kde existuje bezprostřední riziko újmy na zdraví nebo smrti osoby nebo jiných osob a kde je možné zjistit polohu osoby, bude IMAlive dělat vše pro to, aby aktivně zasáhla.“ Vhodná odpověď pro více zapojené. Abychom tuto otázku mohli náležitě řešit, musíme si promluvit o několika otázkách.
Nejprve musíme pochopit, že existuje rozdíl mezi „prevencí sebevražd“ a „sebevražednou intervencí“. Myslíme-li na „cestu“ osob, je to kontinuum, od myšlenek na sebevraždu - k ukvapující události, která evokuje myšlenky na sebevraždu - do bodu, kdy jsou řešeny myšlenky, které ohrožují osobu, a riziko sebevraždy je zmírněno NEBO osoba působí na jejich myšlenky.
Prevence sebevražd je koncept, který se vztahuje na oba konce kontinua rizika sebevraždy. V ideálním případě je prevence sebevražd kombinací snah vlády, pomáhajících organizacím i odborníkům v oblasti duševního zdraví a souvisejících odborníků snížit výskyt pokusů o sebevraždu a úmrtí. Mezi tyto snahy patří mimo jiné:
• Omezení nebo kontrola přístupu k smrtícím prostředkům (zbraně a drogy)
• Snížení podmínek, které představují rizikové faktory pro sebevraždu (chudoba, šikana, zneužívání)
• Lze snadno odkázat na povědomí komunity o indikátorech, kterým může být osoba ohrožena, a odpovídající síti péče o ty, kteří jsou ohroženi
• Programy na zmírnění stigmatu a tabu kolem duševního zdraví a sebevražd
• Přístupná léčba pro osoby trpící depresí a jejími psycho-sociálními příznaky
• Zodpovědné mediální zpravodajství týkající se sebevražd a úmrtí na sebevraždu
• Poskytování sociální podpory při řešení problémů, které vedou k riziku sebevraždy (vzdělání, životní mzda, iniciativy prevence zneužívání)
Stručně řečeno, prevence sebevražd není řešením shora dolů (vláda, kliničtí odborníci, společnost), ale kombinací iniciativ shora dolů a zdola nahoru. Přemýšlejte o tom takto - Vláda a komunita duševního zdraví mohou vyvinout nejlepší programy na pomoc ohroženým, ale pokud my, lidé tvořící společnost, nepřijmeme aktivní roli při identifikaci ohrožených osob, veškeré úsilí a vynaložené peníze nebudou k ničemu . To je jedna strana prevence sebevražd.
Tím se dostáváme na druhou stranu sebevražedného kontinua - Prevence sebevražd zahrnující aktivní intervenci. Bulvární zprávy a Hollywood vytvořily obraz, že myšlenky na sebevraždu jsou nezastavitelné, a zobrazují grafický obraz osoby, která má reflexní okamžik, než skočí na smrt nebo kamera vybledne do černé a my slyšíme fatální výstřel. Tento široce držený, i když mylný názor, odmítá realitu, kterou chce ohrožený člověk žít, a většinu času tak učiní. Odhady naznačují, že 3% - 5% populace má kdykoli myšlenky na sebevraždu. Přesto počet úmrtí na sebevraždu, i když je tragický, je neuvěřitelně nízký, pokud připustíte převahu sebevražedných myšlenek. To nám říká, že drtivá většina ohrožených osob je schopna nějak přejít od nebezpečí sebevraždy k relativní bezpečnosti. Součástí této dynamiky je IMAlive a mnoho, mnoho krizových intervenčních / sebevražedných intervenčních služeb dostupných globálně ohroženým.
Existují však vzácná období, kdy jednotlivec prošel kontinuem sebevraždy a hrozí mu bezprostřední nebezpečí ublížení na zdraví nebo úmrtí sebe i ostatních. To, co mohlo být příležitostí k intervenci, se nyní stalo naléhavou situací a IMAlive se pokusí podniknout jakékoli kroky, které jsou nezbytné a možné k ochraně a zachování života. Ano, existuje „ID volajícího“ a to bylo užitečné při poskytování aktivní záchrany až do příchodu mobilních zařízení a internetových intervenčních služeb, protože identifikační informace jsou více závislé na zařízení než na umístění - navzdory tomu, čemu by nás Hollywood věřil. Zde je třeba zmínit, že jediným zdrojem, který je obecně k dispozici těm, jako jsou IMAlive Responders, kteří se snaží poskytovat aktivní záchranu, je jejich školení a jejich podpůrný personál dohledu - většinu času vede týmová práce k osobě, která potřebuje aktivní záchranu dosažení bezpečnosti.
Díky za množství informací!
IMAlive.org vždy hledá dobrovolníky, kteří mohou přispívat online odkudkoli na světě. Postup naleznete na webových stránkách.
Pokud se nacházíte v krizi, obraťte se kdykoli a odkudkoli na tuto užitečnou službu.