Mamografie s falešným poplachem přináší nové léky na úzkost / depresi

Nový výzkum zjišťuje, že zatímco falešně pozitivní výsledky mamografie jsou dobrá věc, což znamená, že nádor není pravděpodobný, nálezy zvyšují užívání léků proti úzkosti a depresi.

Vědci z Penn State zjistili, že u žen, které mají falešně pozitivní výsledky mamogramu, je větší pravděpodobnost zahájení léčby úzkosti nebo deprese než u žen, které dostaly okamžitý negativní výsledek.

Výzkumný pracovník Joel Segel věří, že nález zdůrazňuje důležitost rychlého a přesného následného testování k vyloučení diagnózy rakoviny prsu.

Vyšetřovatelé zjistili, že pacientům, kteří dostávají falešně pozitivní výsledky mamogramu, jsou také předepisovány léky na úzkost nebo depresi o 10 až 20 procent vyšší než u pacientů, kteří dostávají okamžitý negativní výsledek.

Tyto předpisy jsou novým a nikoli pokračováním dříve předepsaných léků.

Falešně pozitivní výsledek je takový, kdy podezřelý nález na screeningovém mamogramu vede k dalším testům, které nakonec nevedou k diagnóze rakoviny prsu.

Navíc v této skupině pacientů, kteří vyžadovali více než jeden test k vyřešení falešně pozitivních výsledků, došlo k 20 až 30 procentnímu nárůstu u těch, kteří začali užívat léky na úzkost nebo depresi. Nárůst byl patrný zejména u žen s komerčním pojištěním, které vyžadovaly několik testů, aby vyloučily diagnózu rakoviny prsu.

"Výsledky naznačují, že úsilí o rychlé vyřešení původně pozitivních nálezů, včetně následných testů ve stejný den, může pomoci snížit úzkost a dokonce zabránit zahájení léčby úzkosti nebo deprese," uvedl Segel, odborný asistent zdravotní politiky a správy v Penn State.

Tato studie ukazuje, že některé ženy, které mají falešně pozitivní mamograf, mohou potřebovat další následnou péči, aby mohly účinně zvládnout zvýšenou úzkost, která může tuto zkušenost doprovázet, uvedl Segel.

Ještě důležitější je, že z pohledu odborníka studie identifikuje subpopulace, které mohou být po falešně pozitivním mamogramu nejvíce ohroženy zvýšenou úzkostí, uvedl Segel.

Konkrétně ženy, jejichž falešně pozitivní výsledek vyžaduje více než jeden následný test, ženy s komerčním pojištěním, které podstoupí biopsii, ženy, které čekají na negativní výsledek déle než jeden týden, a ženy mladší 50 let mohou všechny být vystaveni vyššímu riziku klinicky významné úzkosti nebo deprese.

"Pravidelné screening rakoviny prsu je zásadní pro včasné odhalení," řekl Segel.

"Pacienti by měli i nadále spolupracovat se svými poskytovateli, aby se zajistilo, že dostávají screening vhodný pro danou směrnici, a měli by se poradit se svými poskytovateli, pokud po screeningu nebo jakémkoli druhu péče pocítí úzkost nebo depresi."

Pro tuto studii vědci přezkoumali komerční databáze a databáze Medicaid-claims, aby identifikovali ženy ve věku 40 až 64 let, které podstoupily screeningovou mamografii bez předchozích nároků na léky proti úzkosti nebo depresi.

Zdroj: Penn State