Pokles viděný v týrání dětí, ale ne zanedbávání
Jak uvádí Lékařský institut, odborníci si nejsou jisti údaji, protože stanovení výskytu zneužívání a zanedbávání dětí představuje řadu výzev. Mezi problémy patří nedostatečně hlášené případy a různé definice používané osobami, které takové informace shromažďují.
Aby bylo možné problému předcházet a účinněji jej léčit, je třeba příčiny a důsledky týrání a zanedbávání dětí chápat s větší přesností, uvádí se ve zprávě.
Vyzývá k vytvoření národního strategického plánu na podporu výzkumu v oblasti zneužívání a zanedbávání dětí a rovněž k vytvoření vnitrostátního systému dozoru s cílem zlepšit přesnost zjištěných případů.
Nová zpráva aktualizuje zprávu Národní rady pro výzkum z roku 1993 „Porozumění týrání a zanedbávání dětí“.
"Zneužívání a zanedbávání dětí jsou vážným problémem veřejného zdraví, který má širší a dlouhodobější účinky než modřiny, zlomeniny kostí nebo psychické trauma," uvedla Anne Petersen, Ph.D., předsedkyně výboru, který napsal zprávu a profesor výzkumu v Centru pro lidský růst a rozvoj na University of Michigan, Ann Arbor.
"Dopady kaskádově zasahují do celého života obětí, a to nejen na ně, ale i na jejich rodiny a společnost."
Ochranné služby pro děti dostávají každý rok více než 3 miliony doporučení pro zneužívání a zanedbávání dětí, které zahrnují přibližně 6 milionů dětí, ačkoli většinu z těchto zpráv nelze potvrdit obvyklým přísným procesem vyžadovaným většinou států.
V roce 2011 se státní agentury pro ochranu dětí setkaly s 676 569 dětmi, což je asi devět z každých 1000 dětí v USA, které byly oběťmi fyzického týrání, sexuálního zneužívání, psychického týrání a lékařského či jiného zanedbávání.
Tato čísla však podceňují rozsah problému z důvodu nesrovnalostí mezi skutečnými sazbami a počtem případů hlášených orgánům.
Například nejnovější studie o incidenci zneužívání a zanedbávání dětí z let 2005 až 2006 odhaduje, že míra zneužívání a zanedbávání dětí byla 17,2 z každých 1000 dětí, což představuje více než 1,25 milionu dětí, a bylo zjištěno, že je ohroženo mnoho dalších. .
Zjištění přesného počtu má další výzvy, včetně různých definic zneužívání a zanedbávání mezi subjekty, které shromažďují informace, různých právních definic napříč státy a různých standardů při určování míry výskytu a prevalence výzkumníky.
Tyto nejistoty brání pochopení příčin a důsledků problému a účinných preventivních a léčebných intervencí.
Navzdory těmto výzvám je k dispozici dostatek údajů k odhadu rozsahu, prevalence a charakteristik zneužívání a zanedbávání dětí ve Spojených státech.
Na základě Národního datového systému o zneužívání a zanedbávání dětí (NCANDS), oficiálního systému hlášení případů postoupených státním orgánům pro ochranu dětí, byly v roce 2011 asi tři čtvrtiny hlášených případů klasifikovány jako zanedbávání, asi 15 procent jako fyzické týrání a zhruba 10 procent jako sexuální zneužívání.
Dětské oběti zneužívání a zanedbávání jsou téměř rovnoměrně rozděleny mezi muže a ženy. Asi 80 procent pachatelů jsou rodiče, z nichž 87 procent jsou biologičtí rodiče. Více než polovina pachatelů jsou ženy.
Společnost je rovněž ovlivněna důsledky problému, uvedl výbor.
Případy zneužívání nebo zanedbávání dětí každoročně přinášejí společnosti kumulativní náklady ve výši 80,3 miliard USD, z čehož 33,3 miliardy USD představují přímé náklady - například hospitalizace, náklady na péči o duševní zdraví dětí, náklady na systém sociálního zabezpečení dětí a náklady na vymáhání práva - a 46,9 miliardy USD jsou nepřímé náklady, včetně zvláštního vzdělávání, včasné intervence, bezdomovectví dospělých, péče o duševní a fyzické zdraví dospělých, nákladů na trestní soudnictví pro mladistvé a dospělé a ztráty produktivity práce.
Analýza Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v USA zjistila, že průměrné celoživotní náklady na případ týrání a zanedbávání dětí jsou 210 012 USD v roce 2010. Většina z tohoto celkového počtu - 144 360 $ - je způsobena ztrátou produktivity u osoby, která byla zneužívána nebo zanedbávána.
Zatímco výzkum prováděný od roku 1993 přinesl mnoho znalostí, které mohou informovat programy a politiky, zůstávají určité mezery, uvedl výbor.
Lepší porozumění je zapotřebí v oblastech, včetně:
- proč dochází k poklesu fyzického a sexuálního zneužívání, ale není zanedbáváno;
- proč mají děti různou citlivost na zneužívání podobné závažnosti;
- proč některé dětské oběti reagují na léčbu a jiné ne;
- jak různé typy zneužívání ovlivňují vývojovou trajektorii dítěte; a
- jak kultura a sociální stratifikace ovlivňují příčiny, důsledky, prevenci a léčbu zneužívání a zanedbávání dětí.
Výbor formuloval několik doporučení zaměřených na rozvoj koordinovaného výzkumného podniku, který by mohl informovat o politických a praktických iniciativách, které v konečném důsledku zlepší blahobyt dětí a jejich pečovatelů.
Zpráva požaduje provedení výzkumné agendy určené k prohloubení znalostí a porozumění příčinám a následkům týrání a zanedbávání dětí, jakož i identifikaci a implementaci účinných služeb pro jejich léčbu a prevenci.
Rovněž doporučil vytvoření vnitrostátního systému dozoru, který propojuje data mezi více systémy a zdroji, rozvoj struktur nezbytných pro školení kohort vysoce kvalitních výzkumných pracovníků a vytvoření mechanismu pro provádění politicky relevantního výzkumu.
Zdroj: Národní akademie věd
