Socializace zvyšuje zdravotní gramotnost
Nový dospělý naznačuje, že starší dospělí si mohou dobře rozumět zdraví, pokud pravidelně používají internet a účastní se společenských akcí.
Informace o zdraví a nemocech jsou nyní široce dostupné a lidé očekávají, že budou účastníky procesu diagnostiky a léčby. Rizika související s věkem v mozku však mohou ohrozit schopnost starších lidí využívat systém zdravotní péče, varují profesorka Jane Wardle z University College London ve Velké Británii a kolegové.
Dodávají, že během stárnutí mají dospělí často zvýšený kontakt se systémem zdravotní péče, protože se zvyšuje riziko několika chronických onemocnění.
Kognitivní změny související s věkem však mohou „ohrozit schopnost orientovat se v systému zdravotní péče a využívat zdravotní informace,“ uvádějí v Journal of Epidemiology & Community Health. Souvisí to s horší péčí o sebe, zejména pokud jde o dlouhodobé podmínky, vyšší pravděpodobnost potřeby služeb záchranné služby, méně preventivní péče a vyšší riziko úmrtnosti.
Zdravotní gramotnost lze definovat jako „míru, do jaké mají jednotlivci schopnost získat, zpracovat a porozumět základním zdravotním informacím a službám potřebným k přijímání vhodných zdravotních rozhodnutí,“ tvrdí vědci.
Zkoumali, zda může být zdravotní gramotnost během stárnutí ovlivněna technologickými a sociálními faktory. Byly získány informace o 4 368 mužích a ženách ve věku 52 let a starších v letech 2004-2005 a 2010-2011. Všichni se účastnili dlouhodobého anglického longitudinálního studia stárnutí.
Zdravotní gramotnost byla měřena na začátku pomocí testu porozumění čtení na štítku s lékem. Zpočátku byla míra přiměřené zdravotní gramotnosti vysoká, na 73 procentech, ale na konci sledování se snížila o 19 procent.
Asi 32 procent účastníků se zavázalo „důsledně používat internet“ a zdálo se, že tito jedinci jsou významně chráněni před poklesem zdravotní gramotnosti, přičemž mají 23% nižší riziko poklesu zdravotní gramotnosti než 40 procent, kteří nikdy nepoužívali internet ani e-mail.
Totéž platí pro „důsledné zapojení do kulturních aktivit“, jako je návštěva kina, uměleckých galerií, muzeí a divadla. Těchto aktivit se zúčastnilo přibližně 39 procent a u této skupiny bylo o 27 procent nižší riziko poklesu zdravotní gramotnosti. Počet těchto aktivit přímo souvisel s udržováním zdravotní gramotnosti.
Ti, kteří se zúčastnili obou kategorií aktivit, měli o 49 procent nižší riziko poklesu zdravotní gramotnosti než ti, kteří se nezúčastnili žádné. Tato výhoda pro zdravotní gramotnost byla nezávislá na kognitivních funkcích a poklesu, hodnocena osobním rozhovorem a několika spolehlivými testy.
Autoři varují, že tato observační studie nemůže určit příčinu a následek, ale dodávají: „Výsledky naznačují, že dovednosti zdravotní gramotnosti jsou časem proměnlivé, že ztráta gramotnosti během stárnutí není nevyhnutelná a že technologické a sociální faktory je třeba chápat jako vlivy na dovednosti gramotnosti. “
„Podpora starších dospělých při udržování sociálně angažovaného života a při přístupu na internet by měla přispět k podpoře zachování dovedností funkční gramotnosti během stárnutí,“ uvádějí.
Dodávají, že klesající zdravotní gramotnost byla také spojena s horšími výsledky mozkových funkcí na začátku studie, protože nebyli běloši, měli relativně nízké bohatství, málo vzdělání a měli potíže s prováděním běžných denních činností.
I když tyto demografické faktory nelze nebo nelze snadno změnit, lze upravit nízkou zdravotní gramotnost. „Představuje cestu ke zlepšení zdraví v populaci, kterou si politici a systém zdravotnictví nesmí nechat ujít,“ říkají odborníci.
Předchozí dlouhodobé výzkumné studie ukázaly, že rozmanitá škála společenských aktivit včetně fyzické aktivity, intelektuálního hraní her, členství v náboženských a jiných sociálních skupinách a účasti na kulturních aktivitách může chránit před kognitivním poklesem souvisejícím s věkem.
Zdá se však, že neexistují žádné důkazy o tom, že krátké období sociálně a kognitivně stimulujících činností, které nezahrnuje aktivní učení nových dovedností, přináší kognitivní výhody.
„Tento soubor znalostí se stále vyvíjí,“ domnívá se profesor Wardle, „i když se zdá, že kognitivně stimulující sociální aktivity mohou pomoci udržet kognitivní funkce během stárnutí. Tento vztah se může rozšířit i na zdravotní gramotnost.
"Naše studie zdůrazňuje užitečnost uvedení zdravotní gramotnosti do kontextu jak kognitivních, tak sociálních funkcí, zvláště když se snažíme lépe porozumět změnám dovedností zdravotní gramotnosti v pozdějším životě."
Vyzývá k dalším studiím, které zahrnují další kognitivní, technologická a sociální měření.
Reference
Kobayashi, L. C. a kol. Používání internetu, sociální angažovanost a zdravotní gramotnost klesá během stárnutí v podélné kohortě starších dospělých Angličanů. Journal of Epidemiology and Community Health. 26. listopadu 2014 doi: 10.1136 / jech-2014-204733
Journal of Epidemiology and Community Health
