Skupinové CBT přináší výhody dospívajícím s rizikem deprese

Děti depresivních rodičů jsou také vystaveny riziku deprese, ale podle nové studie může skupinová kognitivně-behaviorální terapie (CBT) pomoci snížit toto riziko až dva roky po ukončení léčby.

CBT je navržen tak, aby pomohl pacientům pochopit, jak jejich myšlenky a postoje ovlivňují to, jak se cítí a jak reagují na situace.

"Vzrušující byl trvalý účinek po celou dobu sledování," uvedl hlavní autor Dr. William R. Beardslee z psychiatrického oddělení v Bostonské dětské nemocnici.

V předchozím zjištění Beardslee a jeho tým zjistili, že u rizikových dospívajících bylo i po devíti měsících po zahájení kognitivně-behaviorální terapie snížené riziko deprese. Studie zahrnovala 316 teenagerů rodičů se současnými nebo minulými depresivními poruchami.

O dva roky později je riziko deprese stále sníženo.

Během studie byla polovina dospívajících přidělena ke skupinové terapii - osm týdenních 90minutových skupinových sezení s vyškoleným terapeutem následovaných šesti měsíčními sezeními; zbytek dospívajících dostal standardní péči. Děti měly příznaky deprese, ale ne diagnostikovatelné depresivní poruchy.

Depresivní epizody - příznaky deprese trvající nejméně dva týdny - byly hlášeny dětmi a jejich rodiči.

Během studie a dvouletého období sledování mělo 37 procent dětí, které dostaly skupinová terapeutická sezení, alespoň jednu depresivní epizodu, ve srovnání s 48 procenty dětí ve skupině standardní péče.

Tento rozdíl však byl nalezen pouze u dospívajících, jejichž rodiče nebyli klinicky depresivní, když studie začala.

Konkrétně, pokud rodiče v době studie neměli depresi, skupinová terapie zabránila jedné depresivní epizodě na každých šest dětí v programu. U dětí se současnými depresivními rodiči se však nezdálo, že by terapeutická sezení měla účinek.

"Nejprve musíme pochopit, jak současná deprese rodičů souvisí s rozdílnými výsledky," řekl Beardslee. "Pak musíme zaměřit tyto faktory, abychom snížili jejich dopad na výsledek dítěte."

Ze všech ostatních strategií k prevenci deprese prokázala účinnost rok po zásahu pouze hrstka, uvedl Dr. Irwin Sandler, profesor psychologie a ředitel Centra pro prevenci výzkumu na Arizonské státní univerzitě v Tempe.

"Současná studie je jednou z mála nedávných studií, které prodloužily toto zjištění na 33 měsíců - velmi vzrušující a nadějný vývoj," řekl.

Zdá se, že zasedání jsou nákladově efektivní na základě jiných důkazů, řekl Beardslee, ale většina dospívajících má přístup k terapii snazší, pokud jsou již depresi, spíše než jako prevence deprese.

Kognitivně-behaviorální terapie je velmi účinná léčba, takže nepřekvapilo, když viděla, že funguje jako prevence, uvedla Myrna Weissman, Ph.D., vysoce uznávaná výzkumná pracovnice a profesorka epidemiologie v psychiatrii na Columbia University v New Yorku, která nebyl do studie zapojen.

"Také mě nepřekvapuje, že depresivní rodič brání prevenci," což zdůrazňuje potřebu depresivních rodičů léčit také, řekla.

Zdroj: JAMA psychiatrie