Dvoustupňový test může zjistit časný Alzheimerovu chorobu

Němečtí vědci z Ruhr-Universität Bochum (RUB) vyvinuli dvoustupňový test, který může pomoci detekovat Alzheimerovu chorobu dlouho předtím, než se v mozku začnou tvořit plaky. Jejich zpráva je zveřejněna v časopise Alzheimerova choroba a demence: diagnostika, hodnocení a sledování nemocí.

"To připravilo půdu pro přístupy k terapii v rané fázi, kde se dosud neúčinné léky, u nichž jsme vložili naše naděje, mohou ukázat jako účinné," uvedl profesor Klaus Gerwert z katedry biofyziky v RUB.

U Alzheimerovy choroby se amyloid beta protein nesprávně složí kvůli patologickým změnám dlouho předtím, než se objeví první příznaky. V nové studii výzkumný tým vedený Gerwertem úspěšně diagnostikoval toto chybné skládání jednoduchým krevním testem; ve výsledku lze onemocnění detekovat přibližně osm let před výskytem prvních klinických příznaků.

Test však nebyl vhodný pro klinické aplikace: I když zjistil 71 procent případů Alzheimerovy choroby v bezpríznakových stádiích, poskytl také falešně pozitivní diagnózy devíti procentům účastníků studie.

Aby se zvýšil počet správně identifikovaných Alzheimerových případů a snížil se počet falešně pozitivních diagnóz, tým vynaložil spoustu času a úsilí na optimalizaci testu.

Ve výsledku vyvinuli dvoustupňovou diagnostickou metodu. To zahrnuje původní krevní test k identifikaci vysoce rizikových jedinců a druhý test biomarkerů (k detekci proteinu tau) pro ty, kteří jsou považováni za vysoce rizikové. Pokud oba biomarkery vykazují pozitivní výsledek, existuje vysoká pravděpodobnost Alzheimerovy choroby.

"Díky kombinaci obou analýz bylo v naší studii správně identifikováno 87 ze 100 pacientů s Alzheimerovou chorobou," řekl Gerwert. "A snížili jsme počet falešně pozitivních diagnóz u zdravých subjektů na 3 ze 100. Druhá analýza se provádí v mozkomíšním moku, který se extrahuje z míchy."

"Nyní mohou být zahájeny nové klinické studie s účastníky testu ve velmi raných stádiích onemocnění," řekl. Gerwert doufá, že stávající terapeutické protilátky budou mít stále účinek.

Dodal, že tým nyní provádí hloubkový výzkum k detekci tau proteinu v krvi, aby mohl v budoucnu použít pouze test založený na krvi.

"Jakmile se vytvoří amyloidové plaky, zdá se, že onemocnění již nelze léčit," uvedl Dr. Andreas Nabers, vedoucí výzkumné skupiny a spolutvůrce senzoru Alzheimerovy choroby. "Pokud naše pokusy zastavit progresi Alzheimerovy choroby selžou, bude to pro naši společnost velmi náročné."

Krevní test byl upgradován na plně automatizovaný proces na biofyzikálním oddělení RUB. "Senzor je snadno použitelný, robustní, pokud jde o kolísání koncentrace biomarkerů, a standardizovaný," uvedl Nabers.

Zdroj: Ruhr-Universität Bochum