U žen je větší pravděpodobnost rozvoje úzkosti, deprese po infarktu
Podle nového výzkumu mají ženy větší pravděpodobnost vzniku úzkosti a deprese po infarktu než muži.
"Světová zdravotnická organizace předpovídá, že do roku 2020 bude deprese druhou hlavní příčinou zdravotního postižení a úmrtnosti na světě, překonanou pouze ischemickou chorobou srdeční," uvedl dr. Pranas Serpytis z Litvy.
"Velká deprese následuje po infarktu myokardu (MI) v přibližně 18 procentech případů a je důležitým prediktorem postižení a špatné kvality života v roce po infarktu myokardu."
Poznamenal, že u pacientů s depresí je téměř šestkrát vyšší pravděpodobnost úmrtí do šesti měsíců po IM než u pacientů bez deprese.
"Zvýšené riziko úmrtí u pacientů s depresí přetrvává až 18 měsíců po IM," pokračoval. "Ale navzdory skutečnosti, že deprese po MI je běžná a zatěžující, zůstává tento stav nedostatečně uznávaný a nedostatečně léčený."
Současná studie zkoumala dopad rizikových faktorů pohlaví a kardiovaskulárních onemocnění na riziko vzniku deprese a úzkosti po IM. Byl představen na výročním zasedání Asociace akutní kardiovaskulární péče (ACCA) Evropské kardiologické společnosti (ESC) ve švýcarské Ženevě.
Studie zahrnovala 160 pacientů přijatých s infarktem myokardu na kliniky Santariskiu University Hospital ve Vilniusu ve Vilniusu v Litvě.
Pacienti byli dotazováni nejméně jeden měsíc po IM, aby shromáždili demografické informace, včetně pohlaví, věku, vzdělání a rodinného stavu; klinické charakteristiky, jako je výskyt diabetes mellitus, předchozí léčba hypertenze a předchozí IM; další rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění, jako je kouření a rozsah fyzické aktivity; a historie problémů duševního zdraví.
Deprese a úzkost byly hodnoceny pomocí stupnice úzkosti a deprese v nemocnici (HADS) - žádná deprese a úzkost (skóre 0-7), možná deprese a úzkost (8-10), mírné až střední úrovně příznaků deprese a úzkosti (skóre 11+) ).
Vědci zjistili, že téměř čtvrtina pacientů ve studii měla depresi (24,4 procenta). Z toho 28,2 procenta dostalo léčbu antidepresivy. Průměrné skóre HADS pro depresi bylo 6,87 u mužů a 8,66 u žen. U úzkosti bylo průměrné skóre 7,18 u mužů a 8,20 u žen.
"Zjistili jsme, že u žen byla větší pravděpodobnost vzniku úzkosti a deprese po infarktu než u mužů," řekl Serpytis. "K odhalení možných důvodů je zapotřebí dalšího výzkumu."
Vědci také našli souvislost mezi úzkostí a kouřením. Ve studii bylo 15,6 procenta pacientů současnými kuřáky. Jejich průměrné skóre HADS pro úzkost bylo 10,16. Dalších 77,5 procenta pacientů nikdy nekouřilo a jejich průměrné skóre HADS pro úzkost bylo 7,3. 6,9 procenta pacientů, kteří přestali kouřit před více než dvěma lety, mělo průměrné skóre HADS pro úzkost 4,55.
"U současných kuřáků byla větší pravděpodobnost úzkosti po IM, než u kuřáků nebo lidí, kteří přestali kouřit před více než dvěma lety," řekl Serpytis. "Po IM jsme nenašli žádnou souvislost mezi kouřením a depresí."
Fyzicky neaktivní pacienti měli tendenci být depresivní, s průměrným skóre HADS 8,96, poznamenal. Celkově 64 procent pacientů s depresí uvedlo, že nejsou fyzicky aktivní, dodal.
"Ženy jsou zkresleny v mnoha klinických studiích o IM, i když mají často horší výsledky," řekl Serpytis.
"Naše studie ukazuje, že u žen je větší pravděpodobnost vzniku úzkosti a deprese po infarktu myokardu než u mužů, ale dosud nebyl tento problém do značné míry bez povšimnutí." Lékaři by měli vyšetřit pacienty s IM, zejména ženy, na úzkost a depresi, aby bylo možné zahájit včasnou léčbu. “
Studie také naznačuje, že by pacienti měli být povzbuzováni, aby přestali kouřit a zvyšovali úroveň své aktivity, což by mělo snížit jejich riziko úzkosti a deprese po IM, uzavřel.
Zdroj: Evropská kardiologická společnost
