Nálada člověka může ovlivnit výsledek některých lékařských postupů
Nový výzkum zjišťuje, že negativní emoce mohou nepříznivě ovlivnit výsledek některých komplikovaných lékařských postupů zahrnujících intervenční radiologii.
Ve studii prezentované na výročním zasedání Radiologické společnosti v Severní Americe (RSNA) vědci zjistili, že pocit vysoké úrovně strachu, strachu a nepřátelství před podstoupením angioplastiky nebo jiných intervenčních radiologických postupů může vést ke špatnému výsledku.
Na rozdíl od chirurgických zákroků, při nichž pacienti nejsou při vědomí, se intervenční radiologické zákroky často provádějí u pacientů, kteří jsou v sedaci, ale vzhůru a jsou schopni mluvit s lékařem a zdravotnickým týmem.
"Byl jsem tímto výsledkem překvapen," uvedla autorka studie Nadja Kadom, MD, v současnosti působící docentka radiologie na Emory University School of Medicine a Children’s Healthcare of Atlanta.
"Před touto studií jsem nevěřil, že nálada pacienta může mít vliv na výsledek."
Ve studii vědci analyzovali výsledky 230 pacientů, z toho 120 žen a 110 mužů (průměrný věk 55 let), kteří podstoupili intervenční radiologické procedury řízené obrazem, včetně vaskulárních a ledvinových intervencí.
Minimálně invazivní procedury zahrnovaly použití katetru, který je zaveden přes krevní cévu a navlečen na část těla, jako je zablokovaná tepna, k ošetření.
Po příjezdu na jejich proceduru byli pacienti požádáni o vyplnění dotazníku s názvem Plán pozitivních a negativních negativních účinků (PANAS) k posouzení jejich nálady.
Pomocí pětibodové hodnotící škály pacienti uváděli, do jaké míry se cítili silní, ostražití, odhodlaní a měli další pozitivní pocity a do jaké míry zažívali negativní pocity, jako je pocit viny, nervozita nebo podrážděnost.
Dr. Kadom a kolegové Elvira V. Lang, Ph.D., a Gheorghe Doros, Ph.D., seskupili pacienty na základě vysokého a nízkého skóre pro pozitivní účinek a vysokého a nízkého skóre pro negativní účinek.
Tyto skupiny pak korelovaly s výskytem nežádoucích účinků během procedur, jako je dlouhodobý nedostatek kyslíku, nízký nebo vysoký krevní tlak, pooperační krvácení nebo abnormálně pomalá srdeční frekvence.
Vyšetřovatelé byli překvapeni, když statistická analýza dat odhalila, že pacienti s vysokým negativním vlivem zaznamenali významně více nežádoucích účinků než pacienti s nízkým negativním účinkem.
Ze 104 pacientů s vysokým negativním afektem mělo 23 (22 procent) nežádoucí příhodu, ve srovnání s 15 (12 procenty) ze 126 pacientů s nízkým negativním afektem. Míra pozitivního vlivu neznamenala významný rozdíl ve výskytu nežádoucích účinků.
"Naše studie ukazuje, že na náladě záleží," poznamenal Dr. Lang, intervenční radiolog v Bostonu. "Před zahájením procedury nemusíte mít štědrý a veselý přístup." Musíte jen překonat negativní emoce a dostat se na neutrální úroveň. “
"To je skutečný problém," řekl Dr. Lang. "Procedura je obousměrná ulice, ve které může pacient ovlivnit zdravotníka a naopak." Kdykoli musí tým zvládnout nepříznivou událost, odvádí pozornost od postupu. “
Dr. Kadom uvedl, že ačkoliv v radiologii je tendence zaměřovat se na zdokonalování zařízení a technik k minimalizaci nepříznivých výsledků, stále více se zvyšuje povědomí o tom, co pacienti přinášejí ke stolu.
Dr. Lang navrhl, že zdravotnické týmy by měly být vyškoleny v odolnosti a technikách k vytváření vlastních pozitivních emočních stavů, jakož i strategií zvládání, které pomohou pacientům upravit negativní emoce a přetvořit jejich myšlení před podstoupením postupu.
"Musíme pomoci personálu ukázat pacientům, jak zvládat své vlastní emoce, aby pomohly vytvořit prostředí pro lepší výsledek," řekla.
Zdroj: Radiologická společnost Severní Ameriky / EurekAlert
