Duchovně založené CBT prokázáno, že je účinné při depresi
Zdá se, že začlenění náboženských přesvědčení pacienta do kognitivně-behaviorální terapie pomáhá zmírnit depresi u pacientů s chronickým onemocněním.
Vědci z Duke University zjistili, že přístup je přinejmenším stejně účinný jako konvenční kognitivně-behaviorální terapie (CBT).
„Nezdá se, že by integrace víry náboženských klientů do CBT významně snížila její účinnost, zejména u náboženských klientů,“ píše Dr. Harold Koenig z Lékařského centra Duke University v Durhamu a jeho kolegové.
Vědci se domnívají, že začlenění duchovnosti by mohlo pomoci učinit psychoterapii přijatelnější pro věřící pacienty s depresí a chronickými nemocemi.
Studie bude zveřejněna v The Journal of Nervous and Mental Disease.
Pro tuto studii vědci vyhodnotili nábožensky integrovaný přístup CBT, „který bere v úvahu a využívá náboženské víry klientů“.
Výzkumníci sledovali 132 pacientů s těžkou depresí a chronickým onemocněním. Všichni pacienti uvedli, že náboženství nebo duchovnost je pro ně „alespoň trochu důležité“.
Pacienti byli náhodně rozděleni do konvenčních nebo náboženských CBT. Oba přístupy zahrnovaly široce duchovní obsah zaměřený na „odpuštění, vděčnost, altruistické chování a zapojení do společenských aktivit.“
To, co učinilo nábožensky integrovanou CBT jedinečnou, bylo „její výslovné použití náboženských přesvědčení klienta k identifikaci a nahrazení neužitečných myšlenek a chování,“ píšou Koenig a spoluautoři.
CBT se účastnili terapeuti se zkušenostmi s integrací náboženství do psychoterapie. Většina pacientů byla křesťanská, ale někteří dostali náboženské CBT přizpůsobené jiným náboženstvím (židovským, muslimským, hinduistickým a buddhistickým).
Obě skupiny absolvovaly 10 terapeutických sezení, převážně telefonicky.
Na konci terapie náboženské a konvenční CBT přinesly podobné zlepšení skóre deprese.
Každý typ terapie měl podobné výsledky; například asi polovina pacientů v obou skupinách měla remisi depresivních příznaků.
Pacienti, kteří se označili za vysoce věřící, však měli o něco větší zlepšení skóre deprese u náboženských CBT ve srovnání s konvenčními CBT. Vysoce věřící také měli tendenci absolvovat více psychoterapeutických sezení, pokud byli přiřazeni k náboženské CBT, ve srovnání s těmi, kteří dostávali konvenční CBT.
"Historicky existuje jen málo společného mezi náboženskými a psychologickými koncepty duševního zdraví," píší Koenig a spoluautoři.
Profesionálové v oblasti duševního zdraví mohou mít negativní postoje k náboženství, zatímco věřící pacienti mohou považovat psychologickou léčbu za „nesympatickou k jejich náboženskému přesvědčení a hodnotám“.
Deprese je velmi častá u pacientů s vážnými nemocemi, z nichž mnozí spoléhají na svou víru, aby jim pomohli s jejich onemocněním. Toto pozorování podnítilo autory k vyhodnocení přínosu začlenění náboženských přesvědčení pacientů do psychoterapie.
Vědci se domnívají, že tento přístup může být zvláště účinný pro pacienty s chronickým onemocněním.
Ačkoli autoři poznamenávají, že jejich malá studie nemůže ukázat, zda jsou náboženské a konvenční CBT skutečně ekvivalentní léčbou, výsledky naznačují, že nábožensky integrovaná CBT je účinná při léčbě závažné deprese u chronicky nemocných pacientů, „kteří jsou alespoň trochu nábožensky založení“.
Studie také naznačuje, že nábožensky integrovaná CBT může být účinnější pro lidi, kteří jsou vysoce nábožensky založení.
Náboženská CBT „může zvýšit přístup věřících s depresí a chronickým onemocněním k psychoterapeutické léčbě, kterou by jinak nehledali, a u těch, kteří jsou vysoce věřící, je pravděpodobnější, že budou tento typ terapie dodržovat a budou z toho mít prospěch,“ Koenig a kolegové na závěr.
Zdroj: Duke University / EurekAlert
