Zpomalená chůze spojená s mentálním poklesem

https://www.eurekalert.org/multimedia/pub/media/144043_web.mp4

Souvislost mezi zpomalenou rychlostí chůze a poklesem duševní ostrosti podle nové studie podle všeho vzniká v pravém hipokampu, oblasti ve tvaru prstu pohřbené hluboko v mozku na úrovni uší.

Zjištění 14leté studie provedené vědci z University of Pittsburgh Graduate School of Public Health naznačují, že starším pacientům může prospět, pokud jejich lékaři pravidelně měří rychlost chůze a sledují změny v čase, což by mohly být časné příznaky kognitivní pokles. Pokud se rychlost chůze sníží, měl by být pacient podle výzkumníků odeslán ke specialistovi na diagnostické testování.

„Prevence a včasná léčba mohou být klíčem ke snížení globální zátěže demencí, ale současné screeningové přístupy jsou příliš invazivní a nákladné na to, aby mohly být široce používány,“ uvedla hlavní autorka Andrea Rosso, Ph.D., MPH, odborná asistentka Oddělení epidemiologie společnosti Pitt Public Health. "Naše studie vyžadovala pouze stopky, pásku a chodbu dlouhou 18 stop, spolu s přibližně pěti minutami času každý rok nebo tak."

Pro tuto studii vědci hodnotili 175 starších dospělých ve věku od 70 do 79 let, když se zapsali do studie Zdraví, stárnutí a složení těla (Health ABC) v Pittsburghu nebo Memphisu v Tennessee.

Na začátku studie byli všichni účastníci v dobrém duševním zdraví a měli normální snímky mozku.

Několikrát během 14 let účastníci prošli úsekem chodby o délce 18 stop, což považovali za normální tempo chůze, zatímco je výzkumný asistent načasoval. Na konci studie byli účastníci znovu testováni na jejich duševní ostrost a byli podrobeni skenům mozku.

Jak ukázaly předchozí studie, zpomalení chůze nebo rychlost chůze byly spojeny s kognitivní poruchou. Nový výzkum však zjistil, že účastníci se zpomalující chůzí a kognitivním poklesem také zaznamenali zmenšení pravého hipokampu, což je oblast mozku důležitá jak pro paměť, tak pro prostorovou orientaci. Byla to jediná oblast mozku, kde vědci zjistili, že zmenšující se objem souvisí jak se zpomalením chůze, tak s kognitivní poruchou.

Studie také zjistila, že zpomalení chůze po delší dobu je silnějším prediktorem kognitivního poklesu než pouhé zpomalení v jediném časovém bodě, což podle výzkumného týmu vyhodnotil jiný podobný výzkum.

Všichni účastníci v průběhu času zpomalili, ale ti, kteří zpomalili o 0,1 sekundy ročně více než jejich vrstevníci, měli o 47 procent vyšší pravděpodobnost rozvoje kognitivní poruchy, zjistila studie.

Zjištění se objevilo, i když vědci vzali v úvahu zpomalení v důsledku svalové slabosti, bolesti kolen a nemocí, včetně cukrovky, srdečních onemocnění a hypertenze.

"Zlomek vteřiny je subtilní, ale během 14 let, nebo dokonce méně, byste si toho všimli," řekl Rosso. "Lidé by neměli tyto změny rychlosti chůze jen odepisovat." Nemusí to být jen tím, že babička zpomaluje - může to být časný indikátor něčeho vážnějšího. “

Zatímco vědci poznamenali, že zpomalení rychlosti chůze není dostatečně citlivým měřítkem k diagnostice kognitivního problému, tvrdí, že by mělo být zahrnuto do pravidelných geriatrických hodnocení, aby se zjistilo, zda je potřeba dalšího testování.

Pokud lze kognitivní pokles odhalit brzy, existují terapie, které mohou jeho nástup oddálit a čas navíc by pacientům a rodinám umožnil plánovat případnou potřebu asistované péče.

"Obvykle, když si lékaři všimnou zpomalení chůze u svých pacientů, budou to považovat za mechanický problém a pošlou pacienta na fyzikální terapii," řekl Rosso. "Zjistili jsme, že lékaři by také měli vzít v úvahu, že může existovat mozková patologie, která vede zpomalující chůzi, a doporučit pacienta ke kognitivnímu hodnocení."

Studie byla publikována v Neurologie, lékařský časopis Americké neurologické akademie.

Zdroj: School of The Public Health Sciences na University of Pittsburgh

Video: