Porucha spánku je pro Parkinsonovu chorobu rizikovým faktorem

Nová evropská studie naznačuje, že jedinci trpící poruchami spánkového chování REM mají zvýšené riziko vzniku Parkinsonovy choroby (PD).

Poruchy spánkového chování REM jsou charakterizovány nočními můrami snů, při kterých je člověk napaden a sledován, což vede jednotlivce ke křiku, pláči, úderu a kopání během spánku.

Tato studie je třetí prací na toto téma za posledních pět let, kterou publikuje Lancetová neurologie.

První práce ukázala v roce 2006, že u 45 procent pacientů, kteří trpí touto spánkovou poruchou, se vyvine Parkinsonova choroba a další neurodegenerativní onemocnění způsobená nedostatkem dopaminu v mozku.

Druhý článek zjistil, že neuroimagingové testy, které měří dopamin v mozku, jako je mozkový SPECT sken (jednofotonová emisní počítačová tomografie), jsou užitečné k identifikaci pacientů s poruchami spánku REM se zvýšeným rizikem vzniku neurodegenerativních onemocnění, jako je Parkinsonova choroba .

V současné studii vědci pomocí SPECTu dospěli k závěru, že hladiny dopaminu v mozku se v průběhu let rychle snižují u pacientů s poruchou chování při spánku REM.

SPECT je první neuroimagingovou technikou, která detekuje progresi onemocnění v rané fázi. Studie zahrnovala po dobu tří let srovnání vývoje SPECT mozku u 20 pacientů s poruchou REM a 20 zdravých kontrol.

Technika neuroimagingu měří přítomnost dopaminu v substantia nigra, části mozku spojené s učením a harmonií pohybů těla. U Parkinsonovy choroby způsobuje nedostatek dopaminu v substantia nigra u pacientů třes, ztuhlost a pomalost pohybu.

Výsledky ukázaly, že po třech letech sledování byla produkce dopaminu v kontrolní skupině snížena o 8 procent v důsledku věku, zatímco u skupiny pacientů s poruchou spánku REM došlo ke snížení o 20 procent.

Jakmile skončilo tříleté sledování, u tří z 20 pacientů ve skupině s poruchou spánku REM se objevila Parkinsonova choroba a jejich snížení dopaminu bylo kolem 30 procent.

Vědci dospěli k závěru, že je třeba vyvinout větší úsilí k vytvoření neuroprotektivních léků, které zabrání progresi od poruch spánku REM k Parkinsonově nemoci.

Autoři studie naznačují, že má-li být neuroprotektivní léčivo považováno za účinné, mělo by významně zabránit poklesu koncentrace dopaminu u těchto pacientů.

Zdroj: IDIBAPS - Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer