Emoční stres může ovlivnit cukrovku
Nový výzkum naznačuje, že u některých lidí výchozí nastavení mozku znesnadňuje zvládání emočního stresu, který může vést k úzkosti. Úzkost může zase aktivovat metabolickou cestu spojenou s cukrovkou a vysokou hladinou glukózy v krvi.
Vyšetřovatelé z Rice University věří, že klíčem je schopnost mozku kontrolovat úzkost, když je konfrontován s emočním stresem.
Tato kontrola spočívá ve výkonných funkcích mozku, procesech, které zpracovávají pozornost, inhibici, pracovní paměť a kognitivní flexibilitu, a jsou také zapojeny do uvažování, řešení problémů a plánování.
Nová studie publikovaná v časopise Psychoneuroendocrinology předpokládá, že metabolická řetězová reakce začíná nízkou inhibicí neboli kontrolou pozornosti, takže člověk je zranitelný vůči lákavým nebo rušivým informacím, předmětům, myšlenkám nebo činnostem.
Předchozí studie ukázaly, že taková zranitelnost může vést k častějším úzkostem. Je známo, že úzkost aktivuje metabolickou cestu odpovědnou za produkci prozánětlivých cytokinů, signálních proteinů, které zahrnují interleukin-6 (IL-6).
Spolu s kognitivními testy, které měřily kontrolu pozornosti, měřila studie Rice hladiny glukózy v krvi a IL-6 u více než 800 dospělých. IL-6 je protein, který tělo produkuje ke stimulaci imunitní odpovědi a hojení.
Jedná se o biomarker akutního a chronického stresu, který je také spojován s větší pravděpodobností cukrovky a vysoké hladiny glukózy v krvi.
Vyšetřovatelé zjistili, že jedinci s nízkou inhibicí měli vyšší pravděpodobnost cukrovky než jedinci s vysokou inhibicí v důsledku cesty od vysoké úzkosti k IL-6. Výsledky byly stejné bez ohledu na to, jak subjekty prováděly jiné kognitivní testy, například testy paměti a řešení problémů.
Vědci po mnoho let podezřívali souvislost mezi úzkostí a špatným zdravím, včetně cukrovky, ale žádný z nich neuvádí zodpovědnou biologickou cestu, uvedl hlavní autor Kyle Murdock.
Nová studie je jedinečná v tom, že hlouběji zkoumá, jak zánět překlenuje úzkost a cukrovku.
"Literatura ukazuje, že u jedinců se špatnou inhibicí je větší pravděpodobnost, že u nich dojde ke stresujícím myšlenkám a že bude těžší odtrhnout jejich pozornost od nich," řekl Murdock.
"To mě napadlo, jestli existuje cesta vyvolaná stresem, která by mohla spojit inhibici se zánětem a chorobami, které nás zajímají, jako je cukrovka."
"Spousta výzkumů ukazuje, že když jsou jednotlivci ve stresu, úzkosti nebo depresi, zánět stoupá," řekl. "Novou částí naší studie bylo stanovení cesty od inhibice přes úzkost přes zánět k cukrovce."
Data pocházejí ze studie o vývoji středního věku ve Spojených státech u 1255 dospělých ve středním věku, jejichž kognitivní schopnosti byly testovány s odstupem dvou let. Více než 800 z nich také podstoupilo krevní testy ke kontrole hladin IL-6 a glukózy.
Vědci z Rice zjistili nejen pozitivní souvislost mezi inhibicí a cukrovkou, ale také neexistenci vazby mezi dalšími kognitivními funkcemi a nemocí. Zjistili také, že cesta šla pouze jedním směrem: Zdálo se, že zánět nikdy neovlivňuje inhibici.
Murdock uvedl, že vědci měli podezření, že u pacientů s cukrovkou může hrát smyčka zpětné vazby. "Jednotlivci, kteří mají úzkost, se pravděpodobně vyhnou léčbě a používají maladaptivní strategie (jako je kouření nebo nezdravá strava), které zvyšují jejich hladinu glukózy v krvi, což je problematické." Je to efekt sněhové koule: Čím dále, tím horší to bude, “řekl.
"Víme také, že extrémně vysoká hladina glukózy v krvi může také ovlivnit poznání." Mluvili jsme o tom, jak, pokud budeme s těmito jedinci zacházet vhodně, nebude to tak, že je posadíme do místnosti a řekneme: „Hele, musíš jíst lépe,“ nebo „potřebuješ používat inzulín na čas.'"
Vědci uvedli několik možných intervencí, včetně terapie všímavosti, stimulačních nebo protizánětlivých léků a kognitivně behaviorální terapie.
"Výzkum ukazuje, že lidé, kteří cvičí všímavost, si v průběhu času vedou lépe na inhibičních testech," uvedl Murdock a naznačil, že odvádění pozornosti od stresujících myšlenek může ovlivnit fyziologické reakce.
"Jsem pevně přesvědčen, že všímavostní přístupy k léčbě jsou skvělým nápadem, a to z mnoha důvodů," řekl Fagundes. "To neznamená, že by neměly být brány v úvahu léky podporující inhibici, jako jsou stimulanty, ale kombinace těchto dvou látek by mohla být opravdu užitečná."
Zdroj: Rice University