Mohou některé běžné léky prospět duševnímu zdraví?

Léky používané na vysoký krevní tlak, cukrovku a cholesterol mohou také poskytnout významný přínos lidem s vážnými duševními chorobami (SMI), říkají vědci z University College London.

Nová studie naznačuje, že široce užívané léky mohou potenciálně prospět těm, kteří mají stavy, jako je schizofrenie, bipolární porucha nebo neafektivní psychóza.

Výsledky velké kohortní studie se objevují v JAMA psychiatrie.

Ve studii vědci vyhodnotili záznamy o zdravotních údajích 142 691 pacientů se SMI ve Švédsku. Vědci se zaměřili na pacienty, kterým byly předepsány léky na vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak nebo na pacienty s cukrovkou.

Vyšetřovatelé sledovali použití inhibitorů hydroxylmethyl glutaryl koenzym A reduktázy (HMG-CoA RI) - běžně známých jako statiny - používaných ke snížení hladiny cholesterolu a snížení srdečních chorob. Rovněž přezkoumali využití antagonistů vápníkového kanálu typu L (LTCC) předepsaných ke snížení vysokého krevního tlaku, jako je amlodipin (Norvasc) a diltiazem (Cardizem); a biguanidy (jako je metformin) pro léčbu cukrovky.

Vědci z Karolinska Institute ve Švédsku a University of Hong Kong analyzovali zdravotní záznamy pacientů týkající se sebepoškozování a psychiatrické hospitalizace. Posuzovali, zda se tyto epizody vyskytly během období, kdy pacienti užívali předepsané léky, nebo v obdobích, kdy ne.

Studie zjistila, že expozice některému ze studovaných léků byla spojena se sníženou mírou psychiatrické hospitalizace ve srovnání s neexponovanými obdobími. Sebapoškozování bylo sníženo u pacientů s bipolární poruchou a schizofrenií během expozice všem studovaným lékům a u pacientů s neafektivní psychózou, kteří užívali antagonisty vápníkového kanálu L-typu.

Vedoucí autor Dr. Joseph Hayes (Psychiatrie UCL) uvedl: „Vážná duševní onemocnění, včetně bipolární poruchy, jsou spojena s vysokou úrovní morbidity a je obtížné je léčit.

"Mnoho široce užívaných léků, jako jsou statiny, bylo již dlouho identifikováno jako látky, které mají potenciál pro opětovné použití ve prospěch těchto poruch." Tato studie jako první využívá velké soubory údajů o populaci k porovnání expozice pacientů těmto běžně užívaným drogám a možných účinků na lidi s vážnými duševními chorobami.

"Náš výzkum poskytuje další důkazy, že expozice HMG-CoA RI, antagonistům LTCC a biguanidům může vést ke zlepšení výsledků u jedinců se SMI," uvedl.

"Vzhledem k tomu, že tyto léky jsou běžně používány a lékaři je dobře znají, měly by být dále vyšetřovány jako repasované látky pro psychiatrické příznaky."

Je známo, že všechny studované léky mají vliv na centrální nervový systém. Mechanismus účinku však není dobře pochopen. Vyšetřovatelé doufají, že jasnější pochopení asociace může vést k vývoji nových léků ve prospěch osob s vážnými duševními chorobami.

Hayes dodal: „Všechny tři studované léky jsou celosvětově licencované, běžně používané, levné a relativně bezpečné léky. Jsou proto ideálními kandidáty na nové využití.

"Pokud bude tato studie podložena, má značné důsledky pro klinickou praxi a vývoj léků."

Účinky studovaných léků na pacienty byly nezávislé na tom, zda pacienti užívali nebo neužívali léky zaměřené na léčbu jejich duševních chorob (jako jsou antipsychotické léky nebo stabilizátory nálady).

Zdroj: University College London / EurekAlert