Sezónní afektivní porucha: Už to není jen pro zimu

Nedávný výzkum ukazuje, že pacienti s bipolární poruchou - stejně jako jejich příbuzní prvního stupně - vykazují sezónní výkyvy nálady, které negativně ovlivňují výkon neuropsychologických testů.

Mentálně zdravé kontroly bez rodinné anamnézy poruch nálady nevykazovaly žádné takové sezónní variace, což naznačuje genetickou složku myšlenkového procesu.

Studie ukazují, že neuropsychologické poruchy u bipolární poruchy se neomezují pouze na epizody nálady, ale mohou se vyskytovat také u euthymických jedinců (osob s normální náladou) a zahrnují výkonné fungování - soubor mentálních procesů, které pomáhají propojit minulé zkušenosti se současnou akcí - verbální paměť, nedostatek pozornosti a rychlosti zpracování.

Mezitím existují důkazy o sezónních výkyvech nálady a chování i o abnormalitách cirkadiánních preferencí u bipolární poruchy.

Elina Rajajärvi z Národního ústavu pro zdraví a sociální péči, Helsinky a kolegové poskytli strukturovaný diagnostický rozhovor a baterii neuropsychologických testů 122 lidem. Třicet dva z nich mělo familiární bipolární poruchu I, 40 byli neovlivněni příbuzní prvního stupně u bipolárních pacientů I a 50 bylo duševně zdravých kontrol. Všechny byly odebrány ze vzorků založených na populaci.

Pacienti s bipolární poruchou a jejich příbuzní vyplnili dotazník sezónního hodnocení vzorců (SPAQ) a dotazník Horne – Östberg Morningness– Eveningness (MEQ).

Mezi pacienty s bipolární poruchou a jejich příbuznými zaznamenali horší výsledky ti, kteří uváděli sezónní výkyvy nálady a chování, v mírách visokonstrukční funkce (schopnost manipulovat s prostorovými informacemi do designu), visuospatial uvažování (schopnost porozumět vizuální reprezentaci objektů a jejich prostorových vztahy), sluchová pozornost (schopnost poslouchat dostatečně dlouho na dokončení úkolu) a pracovní paměť a verbální paměť než u těch, které nemají sezónní variace.

Sezóna, kdy byla podána neuropsychologická testovací baterie, byla spojena s výkonem testu. Pacienti a příbuzní testovaní na jaře, v létě nebo na podzim si vedli lépe než v zimě z hlediska vizuální a slovní pozornosti a pracovní paměti, verbálních schopností, verbální plynulosti a výkonného fungování.

Naproti tomu mezi duševně zdravými kontrolami nebyla žádná souvislost mezi sezónou a výsledky testů.

„Při studiu kognitivních endofenotypů (biologických markerů) bipolární poruchy může být oprávněné vzít v úvahu sezónní variaci výkonu testu a možné sezónní variace nálady a chování, když se provádí neuropsychologické vyšetření,“ uzavírají Rajajärvi a kol. Journal of afektivní poruchy.

Zdroj: Medwire News