Komorbita? Překrývající se? Přehnaná reakce?

Byla jsem profesionálně diagnostikována s ADHD a bojovala jsem s ní od dětství. Později mi byla diagnostikována BPD a GAD a jiný lékař diagnostikoval BD2. Jsem si jistý BPD a ADHD, ale myslím, že bych mohl mít MPD (ne GAD a BD2) a mám obavy. Vždycky nerad říkám svým rodičům nebo svým lékařům o problémech, které bych mohl mít ze strachu, že budu vypadat dramaticky nebo „budu chtít mít problémy“. Vešel jsem do každého popisu v DSM5, ale když si vzpomenu na MPD, okamžitě si představím film Sybil a vím, že nejsem zdaleka tak přísný jako ona. Chtěl bych získat pomoc, ale jak jsem řekl, obávám se, že to bude považováno za jedno z mých „chování hledajících pozornost“ (ale jsem si toho velmi vědom a dělám jim zdravější chování stejně jako Byl jsem schopen) Ani bych nevěděl, co dělat, kdyby to bylo MPD, všechny možnosti léčby zní tak děsivě a myšlenka na označení jako jedna z takzvaných „šílených“ poruch je také děsivá.

Odpověděla Kristina Randle, Ph.D., LCSW 8. května 2018

A.

MPD předpokládám, že máte na mysli vícenásobnou poruchu osobnosti. MPD se nyní nazývá disociativní porucha identity (DID). DID je vzácný stav, ve kterém jsou přítomny dvě nebo více odlišných osobností. Každá osobnost má obvykle zřetelně odlišná jména, identity, temperament, styly interakce atd. Osobnosti se ve vědomí jednotlivce střídají, což často způsobuje výrazné výpadky paměti a časté epizody zapomínání. Příčina DID není známa, ale je silně spojena s dětským traumatem a zneužíváním.

Je důležité si uvědomit, že film Sybil byla dramatizovaná produkce. Nemusí to být přesné zobrazení DID a nemělo by sloužit jako základ pro diagnostiku. O případu se ve skutečnosti vedou spory. Skutečné jméno Sybil je Shirley Ardell Mason. Psychiatr paní Masonové, doktor Wilbur, o tomto jedinečném případu ve vědeckém časopise nenapsal. Místo toho si najala spisovatele a příběh byl nakonec natočen do filmu.

Psychiatr, který ošetřoval paní Masonovou, zatímco byl Dr. Wilbur mimo město, si nemyslel, že paní Masonová má mnohočetnou poruchu osobnosti. Popsal ji jako „hysterickou“. Psycholog z John Jay College of Criminal Justice, poslouchal nahrané nahrávky terapeutických sezení mezi paní Masonovou a jejím psychiatrem a dospěl k závěru, že „z Wilburových vlastních slov je zřejmé, že nezkoumala pravdu, ale spíše ji zasazovala jak chtěla být. “ Více o případu a jeho skeptikech se dočtete v tomto článku New York Times článek.

Nic z toho, co jste napsali v tomto dopise, by nenaznačovalo, že máte DID, ale pokud si myslíte, že je to možné, měli byste o tom diskutovat s odborníkem na duševní zdraví. Byl by v nejlepší pozici, aby zjistil, zda máte poruchu.

I když případy existují, mám podezření, že většina lékařů nikdy nenarazila na nikoho s DID. Je to proto, že lidé, kteří mají DID, si pravděpodobně neuvědomují, že jej mají, a proto nehledají pomoc od profesionála. Můžete zkusit konzultovat DID nebo odborníka na trauma, pokud je ve vaší komunitě k dispozici. Prosím buďte opatrní.

Dr. Kristina Randle