Léčba tělesné dysmorfické poruchy

Nedávno jsme zveřejnili zajímavý přehled tělesné dysmorfické poruchy, často nepochopené poruchy, kde primárním příznakem je posedlost imaginárním nebo drobným poškozením těla (například trávení téměř každé bdělé chvíle posedlostí nad pokožkou, vlasy nebo jinými částmi) těla člověka).

Tělesná dysmorfická porucha (BDD) postihuje až jednoho z 20 lidí, ale její skutečná prevalence není známa. Pacienti trpící BDD se obsedantně obávají o svůj fyzický vzhled, obavy se často, ale ne výlučně, zaměřují na kůži, vlasy a nos. Lidé s BDD mají často velmi nízkou úroveň sebeúcty. Mnoho lidí s tělesnou dysmorfickou poruchou má také diagnózu deprese.

Cochraneova knihovna se nedávno zabývala tím, co se považuje za nejúčinnější léčbu tělesné dysmorfické poruchy (BDD). Zjistili, že v současné době neexistuje žádná účinná účinná léčba tohoto problému (nebo alespoň dosud nebyl proveden výzkum, který by ukázal, že existuje):

Podle výzkumníků Cochrane Researchers však v současné době existuje jen velmi málo důkazů o relativní účinnosti přístupů k léčbě drogami a psychoterapii.

"Vzhledem k počtu lidí trpících BDD a úrovni způsobeného utrpení je překvapivé, že o léčbě je k dispozici tak málo údajů." Toto je určitě obor, který si zaslouží další pozornost a financování, “uvedl vedoucí výzkumný pracovník Jonathan Ipser, který pracuje ve Výzkumné jednotce MRC pro úzkost a stresové poruchy na University of Stellenbosch v Jižní Africe.

Ipser a kolegové provedli systematický přehled aktuálně dostupných důkazů a analyzovali údaje ze čtyř studií, které společně zahrnovaly 169 pacientů. Zjistili, že více než polovina lidí léčených v jedné studii antidepresivem fluoxetinem po dobu 12 týdnů vykázala zlepšení ve srovnání s méně než čtvrtinou pacientů užívajících placebo. A ve dvou 12týdenních studiích kognitivně behaviorální terapie (CBT) byla závažnost příznaků významně snížena. Oba typy léčby byly dobře tolerovány a nebyly hlášeny žádné závažné nežádoucí účinky.

S pouhými čtyřmi slušnými výzkumnými studiemi o léčbě této poruchy nejsou důkazy příliš silné. Dobrou zprávou je, že dosud provedený výzkum ukazuje, že léčba pomáhá některým lidem, zejména při snižování závažnosti příznaků.

K potvrzení těchto výsledků je zapotřebí dalšího výzkumu a možná i nalezení specializovaných přístupů CBT nebo jiných psychoterapeutických přístupů, které by mohly být nejvýhodnější pro osobu trpící tělesnou dysmorfickou poruchou (BDD). Mezitím by mnoho lidí s touto poruchou pravděpodobně do jisté míry prospělo z kurzu psychoterapie s přidanou možností také antidepresivního předpisu.

Odkaz:

Ipser JC, Sander C, Stein DJ. (2009). Farmakoterapie a psychoterapie pro tělesnou dysmorfickou poruchu. Cochrane Database of Systematic Reviews 2009, 1. vydání, čl. Č .: CD005332. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005332.pub2.