Spánková apnoe ovlivňuje REM spánek a paměť

Nový výzkum naznačuje, že spánková apnoe může narušit tvorbu nových prostorových vzpomínek.

Prostorové vzpomínky se používají každý den a fungují jako náš vnitřní kompas, který nám brání v tom, abychom se ztratili, pamatovali si, kde jsme nechali klíče, nebo zaparkovali auto.

Spánková apnoe je charakterizována abnormálními pauzami v dýchání nebo případy mělkého nebo občasného dýchání během spánku.

V nové studii použili specialisté na spánek z New York University (NYU) jedinečnou techniku ​​k určení, že spánková apnoe může zpomalit prostorové vzpomínky.

Jak je diskutováno online v Journal of Neuroscience, účastníci studie byli hodnoceni, když hráli konkrétní videohru, která narušuje rychlý pohyb očí (REM).

Zjistili, že spánková apnoe může narušit prostorovou paměť u lidí, i když jsou ostatní spánkové fáze neporušené.

Tento typ paměti je zvláště ovlivněn Alzheimerovou chorobou a často je hlavní příčinou toho, že postižené osoby jsou často shledávány ztracenými pečovateli.

Výzkum vedený Andrewem Vargou, MD, Ph.D., staví na dřívějších studiích na hlodavcích, které ukazují, že deprivace spánku REM má škodlivé účinky na paměť.

Toto je však první studie, která demonstruje význam REM spánku pro prostorovou paměť u lidí a dokumentuje negativní důsledky spánkové apnoe na prostorovou paměť.

"Poprvé jsme ukázali, že spánková apnoe, stále častější zdravotní stav, může negativně ovlivnit tvorbu určitých vzpomínek, i když je apnoe omezena na REM spánek," řekl Dr. Varga.

"Naše zjištění naznačují, že ztráta paměti může být dalším příznakem, který by lékaři měli vyšetřovat u pacientů se spánkovou apnoe."

Přestože spánková apnoe může nastat během kterékoli fáze spánku, během spánku REM je často nejhorší kvůli sníženému svalovému tonusu v horních dýchacích cestách, který se přirozeně vyskytuje během spánku REM. Někteří jedinci ve skutečnosti mají apnoe, ke kterým dochází pouze během spánku REM.

Zatímco negativní dopady spánkové apnoe na kardiovaskulární zdraví byly studovány v širším měřítku, tato práce osvětluje důležité kognitivní důsledky spánkové apnoe.

Aby bylo možné posoudit kognitivní dopad spánkové apnoe REM, Dr. Varga a kolegové přijali 18 pacientů s těžkou spánkovou apnoe, kteří jsou také léčeni nočním používáním stroje s nepřetržitým pozitivním tlakem v dýchacích cestách (CPAP).

Jednotlivci strávili dvě různé noci v spánkové laboratoři NYU Sleep Disorders Center, během nichž hráli videohry před a po spánku.

Subjekty byly nejprve podrobeny základnímu vyšetření pomocí videoher před jakýmkoli pozorováním jejich spánkových vzorců. Pomocí joysticku procházeli jedním ze dvou jedinečných, 3D počítačem generovaných prostorových bludišť.

Poté během jedné noci spali subjekty pomocí terapeutického CPAP jako obvykle doma. Na druhou noc bylo jejich použití CPAP sníženo během spánku REM, což umožnilo výskyt spánkové apnoe. CPAP byl udržován na terapeutické úrovni během všech ostatních fází spánku.

Když spánku celou noc pomáhal terapeutický CPAP, vědci pozorovali přes noc 30% zlepšení času dokončení bludiště z jejich základních vyšetření.

Když však byl REM spánek narušen spánkovou apnoe, došlo nejen k žádnému zlepšení oproti výchozím testům, ale ve skutečnosti subjektům trvalo dokončení testů bludiště o čtyři procenta déle.

Stejně důležité je, že když se spánková apnoe vyskytla ve spánku REM, subjekty nezaznamenaly opožděné reakční časy při samostatném testu, který by měřil pozornost, nazývaném test psychomotorické bdělosti.

Dr. Varga říká, že to naznačuje, že ospalost nebo nedostatek pozornosti nebyly důvody pro pokles prostorové paměti, jak naznačuje výkon bludiště po prožití spánkové apnoe ve spánku REM.

Spánková apnoe je běžný stav, který postihuje celkově čtyři procenta Američanů a až 25 procent mužů středního věku.

Předpokládá se, že spánková apnoe má dva hlavní škodlivé účinky: Zaprvé vytváří četné opakované poklesy hladin kyslíku v krvi. Za druhé, spánková apnoe vytváří četné malé vzrušení, které přerušují kontinuitu spánku.

Výzkumníci tvrdí, že budoucí výzkum se zaměří na stanovení příspěvků každého z těchto mechanismů spánkové apnoe k jeho účinku na narušení prostorové paměti.

Zdroj: NYU Langone Medical Center