Pokusy o sebevraždu mladistvých ve státech s manželstvím osob stejného pohlaví

Nová výzkumná studie zjistila, že provádění státních zákonů legalizujících manželství osob stejného pohlaví bylo spojeno s významným snížením míry pokusů o sebevraždu mezi studenty středních škol.

Vědci Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health uvádějí, že byla objevena ještě větší redukce mezi gay, lesbickými a bisexuálními adolescenty.

Zjištění zveřejněná v roce 2006 JAMA PediatricsOdhadují, že politika manželství osob stejného pohlaví na úrovni státu byla spojena s více než o 134 000 méně pokusů o sebevraždu dospívajících ročně.

Studie porovnávala státy, které do ledna 2015 schválily zákony umožňující manželství osob stejného pohlaví, se státy, které legalizaci na úrovni státu nepřijaly. Rozhodnutí Nejvyššího soudu přijalo federální zákon o manželství osob stejného pohlaví v červnu 2015.

Výsledky ukazují, jaký vliv mohou mít sociální politiky na chování.

„Jedná se o studenty středních škol, takže se v nejbližší době nebudou vdávat,“ říká vedoucí studie Julia Raifman, Sc.D., postdoktorandka na katedře epidemiologie na Bloomberg School.

"Povolení manželství osob stejného pohlaví přesto snižuje strukturální stigma spojené se sexuální orientací."Může existovat něco, co má stejná práva - i když nemají okamžité plány, jak je využít -, díky nimž se studenti budou cítit méně stigmatizovaní a nadějnější pro budoucnost. “

Sebevražda je druhou nejčastější příčinou úmrtí lidí ve věku 15 až 24 let ve Spojených státech (za neúmyslným zraněním). Míra sebevražd v USA roste a údaje naznačují, že míra pokusů o sebevraždu vyžadujících lékařskou péči u dospívajících se mezi lety 2009 a 2015 zvýšila o 47 procent.

Zvláště ohroženi jsou homosexuálové, lesbičky a bisexuální studenti středních škol. V nové studii uvedlo 29 procent homosexuálů, lesbiček a bisexuálních studentů středních škol pokus o sebevraždu v předchozím roce ve srovnání se šesti procenty heterosexuálních dospívajících.

Pro tuto studii Raifman a její kolegové analyzovali data ze systému sledování rizikových chování mládeže, průzkumu podporovaného Centers for Disease Control and Prevention. Data zahrnovala 32 z 35 států, které přijaly politiky manželství osob stejného pohlaví mezi 1. lednem 2004 a 1. lednem 2015.

Vědci použili údaje od 1. ledna 1999 do 31. prosince 2015 k zachycení trendů v pokusech o sebevraždu pět let před tím, než v Massachusetts vstoupila v platnost první politika manželství osob stejného pohlaví. Rovněž byli schopni porovnat údaje se státy, které nepřijaly zákony o manželství osob stejného pohlaví. Provedli analýzy jednotlivých států a porovnali například míru pokusů o sebevraždu ve státě, jako je Massachusetts, před legalizací manželství osob stejného pohlaví na období bezprostředně poté.

Státní politiky legalizace manželství osob stejného pohlaví byly spojeny se sedmiprocentním snížením počtu pokusů o sebevraždu mezi studenty středních škol.

Sdružení se soustředilo na sexuální menšiny, přičemž u homosexuálních, lesbických a bisexuálních adolescentů došlo k 14% snížení pokusů o sebevraždu. Účinky přetrvávaly po dobu nejméně dvou let.

Vědci zjistili, že ve státech, které neprováděly manželství osob stejného pohlaví, nebylo pozorováno snížení počtu pokusů o sebevraždu mezi studenty středních škol.

Není jasné, zda politické kampaně týkající se legalizace manželství osob stejného pohlaví stály za snížením počtu pokusů o sebevraždu nebo samotnými zákony. Přesto zjistili, že snížení pokusů o sebevraždu bylo realizováno až po přijetí zákona.

Ve státě, který by přijal zákon dva roky v budoucnu - kdy se o tom pravděpodobně na veřejnosti bude hodně hovořit - pokusy o sebevraždu před přijetím zůstaly beze změny.

Program Zdraví lidé 2020, program prováděný americkým ministerstvem zdravotnictví a sociálních služeb (HHS), si klade za cíl snížit do roku 2020 míru sebevražd dospívajících o 10 procent. Nový výzkum naznačuje, že legalizace manželství osob stejného pohlaví byla velmi účinná v pokroku směrem k tomuto cíli.

I přes velké snížení počtu pokusů o sebevraždu mezi studenty středních škol homosexuálů, lesbiček a bisexuálů se tato populace stále pokouší o sebevraždu vyšší rychlostí než jejich přímí vrstevníci.

"Není snadné být adolescentem a pro adolescenty, kteří si právě uvědomují, že jsou sexuálními menšinami, to může být ještě těžší - to nám říkají údaje o disparitách ovlivňujících homosexuální, lesbické a bisexuální adolescenty," řekl Raifman.

Říká, že homosexuální, lesbické a bisexuální adolescenti jsou také vystaveni zvýšenému riziku zneužívání návykových látek, depresí a HIV. Navzdory důkazům o rozdílech tvrdí, že neexistují žádné programy na úrovni populace zaměřené na snížení pokusů o sebevraždu u homosexuálů, lesbiček a bisexuálních studentů.

Raifman věří, že školy a poskytovatelé zdravotní péče musí pochopit, že studenti, kteří jsou sexuálními menšinami, jsou vystaveni vyššímu riziku a jsou ve vysoké pohotovosti.

Ačkoli vědci zjistili, že legalizace manželství osob stejného pohlaví se zdá být pozitivně spojena se snížením počtu pokusů o sebevraždu, politiky, které odnímají práva nebo zvyšují stigma, by mohly mít opačný účinek.

"Všichni můžeme souhlasit s tím, že omezování pokusů o sebevraždu u dospívajících je dobrá věc, bez ohledu na naše politické názory," říká Raifman.

„Tvůrci politik si musí být vědomi toho, že politiky v oblasti práv sexuálních menšin mohou mít skutečný dopad na duševní zdraví dospívajících. Politiky nahoře mohou diktovat pozitivním i negativním způsobem, co se děje dále dolů. “

Zdroj: Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health / EurekAlert