Mnohočetná porucha osobnosti zakořeněná v traumatických zkušenostech
Nová studie podporuje představu, že mnohočetná porucha osobnosti má kořeny v traumatických zážitcích, jako je zanedbávání nebo týrání v dětství.
Mnohočetná porucha osobnosti, v poslední době známá jako disociativní porucha identity (DID), má vliv na přibližně jedno procento běžné populace, podobně jako u schizofrenie.
Lidé, kterým byla nakonec diagnostikována DID, měli podle výzkumníků z King’s College London často několik dřívějších nesprávných diagnóz, včetně schizofrenie nebo bipolární poruchy.
DID se vyznačuje přítomností dvou nebo více odlišných identit nebo „osobnostních stavů“ - každá s vlastním vnímáním prostředí a sebe sama.
Přestože je diagnostikován v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-IV), zůstává kolem diagnózy spor.
Někteří odborníci tvrdí, že DID souvisí s traumatem, jako je chronické emoční zanedbávání a / nebo emocionální, fyzické nebo sexuální zneužívání od raného dětství. Jiní zastávají netraumatický pohled na DID a věří, že tento stav souvisí s náchylností k fantazii, naznačitelnosti, simulaci nebo uzákonění, vysvětlují vědci.
Nová studie, publikovaná v Acta Psychiatrica Scandinavica, poskytuje podporu pro traumatický model DID a zpochybňuje základní hypotézu fantasy modelu.
Pro tuto studii vědci porovnali 65 žen na různých dotaznících, které měřily traumatické zážitky, sugestivitu, náchylnost k fantazii a zneužívání psychiatrických symptomů.
Vzorek zahrnoval ženy se skutečnou diagnózou DID, ženské aktéry, které byly požádány o simulaci DID, ženy s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a zdravá kontrolní skupina.
Vědci zjistili, že pacienti s DID nebyli více náchylní k fantazii nebo se nedali předpokládat a nevytvářeli více falešných vzpomínek ve srovnání s pacienty s PTSD, DID simulujícími kontrolami a zdravými kontrolami.
Vědci objevili kontinuitu závažnosti symptomů souvisejících s traumatem napříč skupinami, s nejvyšším skóre u pacientů s DID, následovaných pacienty s PTSD. Ti ve zdravé kontrolní skupině měli nejnižší skóre.
To podporuje teorii, že podle výzkumníků existuje souvislost mezi závažností psychopatologie související s traumatem a věkem při nástupu, závažností a intenzitou traumatizace.
„Naše zjištění odpovídají výzkumu v jiných oblastech psychologie a psychiatrie, které stále více implikují trauma s poruchami duševního zdraví, jako jsou psychózy, deprese a nyní, disociační porucha identity,“ uvedla Dr. Simone Reindersová z Ústavu psychiatrie, psychologie a neurovědy ( IoPPN) na King's College v Londýně.
"Doufáme, že tyto poznatky o příčinách a povaze DID budou informovat mimo jiné klinické lékaře a forenzní odborníky o rozdílech mezi simulovanými a skutečnými DID." Nakonec by to vedlo k rychlejší diagnostice a léčbě pacientů a většímu uznání DID jako poruchy duševního zdraví. “
"Nyní chceme pochopit neurobiologické základy DID a to, zda jsou psychologické nebo farmakologické terapie účinnější při léčbě poruchy," uzavřela.
Zdroj: King’s College London
