Laboratorní nálezy naznačují, že BP Med může ovlivnit Alzheimerovu chorobu

Nový výzkum zjistil, že lék na krevní tlak nilvadipin zvýšil průtok krve do paměti mozku a vzdělávacích center u lidí s Alzheimerovou chorobou, aniž by to ovlivnilo jiné části mozku.

Toto zjištění je důležité při hledání nových způsobů léčby, které by zpomalily progresi Alzheimerovy choroby, nejčastější příčiny demence. Alzheimerova choroba je obecný termín pro ztrátu paměti a další kognitivní schopnosti, který je natolik závažný, že narušuje každodenní život. Toto onemocnění představuje 60 až 80 procent případů demence.

Vědci uvedli, že laboratorní výzkum naznačuje, že známý pokles průtoku krve mozkem u pacientů s Alzheimerovou chorobou lze v některých oblastech zvrátit. Není však známo, zda se toto pozorované zvýšení průtoku krve mozkem projeví v klinických přínosech.

"Tato léčba vysokým krevním tlakem je slibná, protože se nezdá, že by snižovala průtok krve do mozku, což by mohlo způsobit více škody než užitku," uvedl vedoucí studie Jurgen Claassen, MD, Ph.D., docent na Radboud University Lékařské centrum v Nijmegenu v Nizozemsku.

Studie se objevuje v časopise American Heart Association Hypertenze.

Riziko Alzheimerovy choroby se zvyšuje s věkem a jeho příčiny jsou do značné míry neznámé. Předchozí výzkumy ukázaly, že při časné Alzheimerově chorobě klesá průtok krve do mozku.

Nilvadipin je blokátor kalciových kanálů používaný k léčbě vysokého krevního tlaku. Vědci se snažili zjistit, zda může nilvadipin pomoci při léčbě Alzheimerovy choroby, a to porovnáním užívání nilvadipinu a placeba u lidí s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou.

Pro tuto studii vědci náhodně přidělili 44 účastníkům, kteří po dobu šesti měsíců dostávali buď nilvadipin nebo placebo. Vědci ani účastníci nevěděli, kdo dostal lék nebo placebo, které byly rovnoměrně rozděleny mezi dvě skupiny. Na začátku studie a po šesti měsících vědci měřili průtok krve do konkrétních oblastí mozku pomocí jedinečné techniky zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).

Výsledky ukázaly, že průtok krve do hipokampu - centra paměti a učení mozku - se zvýšil o 20 procent ve skupině s nilvadipinem ve srovnání se skupinou s placebem. Tok krve do jiných oblastí mozku se v obou skupinách nezměnil.

"Přestože žádná léčba není bez rizika, může být léčba vysokého krevního tlaku důležitá pro udržení zdraví mozku u pacientů s Alzheimerovou chorobou," uvedl Classen.

Vědci poznamenávají, že velikosti vzorků byly příliš malé a doba sledování příliš krátká, aby bylo možné spolehlivě studovat účinky tohoto zvýšení průtoku krve mozkem na strukturální mozková opatření a kognitivní opatření.

Účastníci studie byli vyšetřováni v letech 2013 až 2015 jako součást většího výzkumného projektu porovnávajícího nilvadipin s placebem u více než 500 lidí s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou (průměrný věk 73 let, více než polovina žen a většina z nich byla běloška).

V tomto větším projektu nebyly měřeny účinky na průtok krve mozkem. Celkově nebyl při užívání nilvadipinu zaznamenán žádný klinický přínos. Podskupina pacientů s pouze mírnými příznaky onemocnění však prokázala přínos ve smyslu pomalejšího poklesu paměti.

Předchozí studie naznačily, že léčba vysokým krevním tlakem by mohla snížit riziko vzniku demence. Autoři se domnívají, že část tohoto účinku by mohla vysvětlit příznivá účinnost na průtok krve mozkem.

Studie je jednou z mála, která používá tuto techniku ​​MRI ke zkoumání účinků léčby na průtok krve mozkem, což činí další výzkum kritickým. Kromě toho malý počet účastníků podobné rasy a etnického původu znamená, že výsledky se nemusí vztahovat na jiné populace.

"V budoucnu musíme zjistit, zda lze zlepšení průtoku krve, zejména v hipokampu, použít jako podpůrnou léčbu ke zpomalení progrese Alzheimerovy choroby, zejména v dřívějších stadiích onemocnění," uvedl Claassen.

Zdroj: American Heart Association