„Super-Agers“ vykazují rezistenci na proteiny vázané na Alzheimerovu chorobu
Nová studie ukazuje, že superagery - starší dospělí, kteří mají kognitivní schopnosti svých desetiletí mladších protějšků - mohou mít zvýšenou odolnost vůči tau a amyloidním proteinům, známým biomarkerům Alzheimerovy choroby.
Zjištění byla představena na výročním zasedání Společnosti pro nukleární medicínu a molekulární zobrazování (SNMMI) 2020.
"Fenomén super-stárnutí naznačuje, že kognitivně vysoce fungující jedinci mají mimořádné mechanismy, které odolávají procesům stárnutí mozku a neurodegeneraci," řekl Dr. Merle Hoenig, Research Center Juelich & University Hospital Kolín nad Rýnem, Německo.
"Víme, že tau patologie je více spojena s kognitivním poklesem než amyloidní patologie," řekl Hoenig. "Tedy rezistence, zejména proti patologii tau, pravděpodobně těmto jedincům umožňuje kognitivně nadprůměrný výkon i v pokročilém věku."
Pro tuto studii vědci analyzovali skenování pozitronovou emisní tomografií (PET) a zjistili, že ve srovnání s normálními agery a těmi s mírným kognitivním poškozením mají superagery nižší zátěž tau a amyloidní patologie spojené s neurodegenerací, což jim pravděpodobně umožňuje udržovat jejich kognitivní výkon.
Jako Obrázek roku SNMMI pro rok 2020 byl vybrán obrázek ukazující srovnání vzorců distribuce tau a amyloidů v těchto různých trajektoriích kognitivního stárnutí.
"Naše poznání odráží, kdo jsme jako jednotlivci." Jak stárneme, většina z nás ztratí část této schopnosti, “řekl předseda výboru pro vědecké programy SNMMI Umar Mahmood, MD, Ph.D.
"Obraz roku nám poskytuje pohled na to, jak můžeme pomocí těchto biomarkerů pro zobrazování PET porozumět chování a terapiím, díky nimž může více z nás lépe stárnout a jak si stárneme, zachovat si více svých kognitivních schopností."
I když byly shromážděny některé poznatky o patologii amyloidů u super-agerů, neexistuje in vivo důkazy o patologii tau kvůli nedostatku dostupných zobrazovacích technik.
Data z Alzheimerovy choroby Neuroimaging Initiative byla použita k vytvoření tří skupin odpovídajících věku a vzdělání s 25 superagery, 25 normálními agery a 25 pacienty s mírnou kognitivní poruchou, všichni starší 80 let.
Kromě toho bylo do srovnání jako referenční skupina zahrnuto 18 mladších, kognitivně normálních, amyloidně negativních kontrol. Snímky získané pro všechny jednotlivce a vědce porovnávaly tau a amyloidní zátěž mezi čtyřmi skupinami.
Nebyly nalezeny žádné významné rozdíly mezi superagery a mladší kontrolní skupinou, pokud jde o in vivo tau a amyloidní zátěž. Skupina s normálními agery vykazovala tau zátěž v horních časových a předhrudních oblastech a žádné významné rozdíly v amyloidní zátěži ve srovnání s mladší kontrolní skupinou.
Pacienti s mírným kognitivním poškozením vykazovali jak vysokou amyloidovou, tak vysokou patologickou zátěž tau. Rozdíly v amyloidové zátěži oddělily normální agery od pacientů s mírnou kognitivní poruchou, zatímco nižší tau zátěž a nižší polygenní riziko předpovídali superagery od pacientů s mírnou kognitivní poruchou.
„Zatímco super-agery mohou být schopné odolat proteinopatii související se stárnutím, zejména tau patologii, normální agery nemusí a jsou tak vystaveny nevyhnutelnému kognitivnímu poklesu v důsledku akumulace neurotoxických tau spleti a postupujícího procesu stárnutí,“ poznamenal Hoenig .
"Přechodem k dalšímu extrému stárnutí, konkrétně mírnému kognitivnímu poškození, mohou synergické účinky amyloidu a tau urychlit proces patologického stárnutí."
Je zapotřebí dalšího výzkumu k určení odpovědných faktorů rezistence, které mohou také inspirovat vývoj nových koncepcí léčby.
Řekl Hoenig, „Vzhledem k velkému množství faktorů podílejících se na procesu stárnutí bude jistě náročné vyvinout terapeutika pro řešení těchto faktorů.
"Pokud však pochopíme, kteří jedinci jsou vůči demenci rezistentní, pomůže nám to identifikovat potenciální cesty, které podporují úspěšné stárnutí - chrání nejen před Alzheimerovou chorobou, ale také před dalšími chorobami spojenými se stárnutím, jako jsou vaskulární onemocnění a jiné formy demence."
Zdroj: Společnost nukleární medicíny a molekulárního zobrazování
