Kognitivní vylepšení terapie zvrací smrštění mozku u schizofreniků

Lidé se schizofrenií čelí ztrátě mozkových buněk. Tato duševní porucha je charakterizována postupným vylučováním mozkové hmoty, která funguje na základních sociálních schopnostech a schopnostech porozumění. Až dosud se vědci potýkali s způsoby, jak zastavit a případně zvrátit degeneraci těchto buněk bez použití drog.

Matcheri S.Keshavan, M.D., z Beth Israel Deaconess Medical Center v Bostonu, a jeho kolegové zřejmě objevili kognitivní vylepšení terapie, která, jak se zdá, právě dělá.

Tento typ terapie „může chránit před ztrátou šedé hmoty a může dokonce podporovat růst šedé hmoty ve středních časových oblastech mozku ve službách kognitivního zlepšení u pacientů s časnou schizofrenií,“ napsali Keshavan a kolegové online v Archiv obecné psychiatrie.

Jediným problémem je, že je třeba provést další výzkum, aby bylo možné zjistit, které části mozku rostou. To by pomohlo určit skutečnou hodnotu jejich zjištění.

Přesto se to ukazuje jako dobrý začátek.

Šedá hmota je tkáň, která tvoří buněčná těla v mozku. Bílá hmota označuje vlákna, která vyčnívají z těl buněk. Větší objem v těchto oblastech obvykle naznačuje, že člověk funguje na vyšší úrovni.

K provedení této studie Keshavan a kolegové podali kognitivní terapii nebo obohacenou podpůrnou terapii (kontrolní program) 53 stabilním pacientům se schizofrenií a schizoafektivní poruchou.

Terapie kognitivního vylepšení zahrnovala „inovativní kognitivní cvičení a psychoedukaci, které podporují rozvoj sociálně-kognitivních schopností a efektivní sociální interakce,“ uvedl Keshavan. Doufali, že tento přístup pomůže pacientům překonat překážky sociálního deficitu schizofrenie.

Pacienti byli rozděleni do dvou skupin. Poté obdržela high-tech kognitivní terapii, která zahrnovala použití počítačového nástroje pro správu neurokognitivního tréninku. V této studii byl použit modul Orientation Remediation vytvořený Yehudou Ben-Yishayem, PhD a softwarem PSSCogReHab vyvinutým Odie Bracy, PhD.

"Zobecnění na nastavení v reálném světě je výslovným cílem terapie kognitivních funkcí a je podporováno prostřednictvím týdenních domácích úkolů a individuálních koučovacích sezení přizpůsobených jedinečným potřebám pacienta," napsal Keshavan.

U pacientů, kteří dostávali kognitivní terapii, se prokázalo zvýšení objemu levého hipokampu, levé amygdaly a levého fusiformního gyrusu (oblasti, které zvládají sociální poznání). Také došlo k malému nárůstu v pravém, levém a čelním laloku.

U pacientů v kontrolní skupině se nadále vyskytovalo smršťování mozku.

Keshavan a kolegové dospěli k závěru, že program „může mít přímý přínos pro mozek pacientů se schizofrenií“.

Ukázalo se, že jejich přístup skutečně způsobil fyzické změny v mozku. Doposud žádná jiná kognitivní terapie nepomohla zvrátit zmenšení mozku.