Poruchy míchy

Existuje mnoho typů poruch zad a krku, které ovlivňují většinu populace ve Spojených státech. Zranění, stárnutí, celkové zdraví a životní styl mohou ovlivnit vývoj některých podmínek. Je známo, že většina poruch páteře je způsobena poškozením měkkých tkání, strukturálním poškozením a degenerativními nebo vrozenými stavy.

Zasunutý, vyboulený, herniovaný nebo prasklý meziobratlový disk může způsobit kompresi nervů. Zdroj fotografie: 123RF.com.

5 Poruchy míchy, které mohou způsobit kompresi nervů

Kompresivní neuropatie

Kompresivní neuropatie se vyvíjí, když jsou stlačeny nervy v páteři. Tato porucha často postihuje starší lidi. Nervy, které opouštějí páteřní kanál, jsou uvězněny, stlačeny a oteklé. Foraminální stenóza může být velmi bolestivá a oslabující. Účinky mohou dočasně poškodit nebo trvale zničit nervy. Foraminální stenóza spojená s krční (krční) a bederní (dolní části zad) spinální stenózy je příkladem kompresivní neuropatie.

Zasunutý, vyboulený, herniovaný nebo prasklý meziobratlový disk může způsobit kompresi nervů. Nervy mohou být také komprimovány nebo dokonce vytlačeny růstem kostních ostruh (tj. Osteofytů). Kompresivní neuropatie může způsobit, že bolest vyzařuje do jednoho nebo obou hýždí, dolních končetin pod koleny a může být cítit v kotnících a chodidlech. Bolest může být doprovázena pocitem mravenčení, necitlivosti a slabosti. Tyto příznaky se obecně označují jako ischias .

Páteřní nervy mohou být stlačeny z mnoha různých důvodů, včetně kostních ostruh, zahuštění vazu v páteři nebo herniace disku. Zdroj fotografie: SpineUniverse.com.

Sciatica: Bolesti zad a nohou

Sciatica je příznak kompresivní neuropatie zahrnující jeden nebo několik dolních míšních nervů, které tvoří sedací nerv. Jedná se o běžné onemocnění pojmenované pro ischiatický nerv, což je sbírka menších nervů sestupujících z páteře a spojujících se dohromady, aby se podobala kabelu. Páteřní nervy se spojují v zadní části pánve a vytvářejí sedací nerv. Sedací nerv pak cestuje dolů skrz každou hýždě do nohou. V určitých bodech, například v zadních stehnech, se od hlavního sedacího kabelu odbočí nervy. Z tohoto důvodu může být v různých svalech nohy cítit ischiatická bolest.

Při pádu může dojít k přímému úderu do sedacího nervu na noze. To může poškodit sedací nerv. Síla z pádu by mohla vyvolat krvácení kolem nervu a způsobit zánět, kompresi nervů a bolest. Pokud disk nebo kostní výběžek vyčnívá do míšních nervů, které se stanou sedacího nervu, mohou se symptomy zhoršit. Kostní ostroha by mohla vytlačit páteřní nerv a vyvolat intenzivní bolest. Naštěstí jsou k dispozici nechirurgické léčby, které pomáhají zmírňovat zánět a související bolesti. Tyto terapie zahrnují léky a steroidní injekce.

Pokud nechirurgická léčba není účinná a v závislosti na symptomech a diagnóze pacienta lze doporučit chirurgický zákrok. V některých případech může být proveden chirurgický zákrok zvaný laminotomie. Během laminotomie (nebo laminektomie) má chirurg větší přístup k diskovým a nervovým strukturám. Pokud je disk poškozen (např. Herniován), může být nutné jej odstranit - procedura se nazývá discectomie a chirurgii lze často provádět pomocí minimálně invazivních technik.

Periferní neuropatie

Periferní neuropatie postihuje nervy za nebo mimo páteř. Je to degenerativní, toxický nebo nutriční stav ovlivňující nervy, které se rozvětvují do končetin těla, jako jsou paže nebo nohy. Diabetes nebo některá léčiva mohou způsobit nebo přispět k rozvoji periferních neuropatií, což je proces onemocnění, který může způsobit poškození nervů a neschopnost přenášet nebo přenášet nervové impulzy. Pokud nerv již nemůže vysílat nebo přijímat impulsy nebo signály, může senzorická funkce (pocit) a / nebo motor (pohyb) ovlivnit nebo ztratit. Příznaky mohou zahrnovat pálení nebo pocit kolíků a jehel, znecitlivění v prstech na nohou nebo prstech a slabost při sevření předmětu nebo při chůzi. Léky mohou pomoci zpomalit účinky periferní neuropatie, ale nemusí vyléčit nebo zastavit její progresi.

Infekce páteře

Infekce páteře jsou vzácné a zahrnují diskitidu (disková infekce) a osteomyelitidu (infekce páteře). Tyto infekce obvykle způsobují zánět a bolest, které mohou vyzařovat (cestovat) do jiné části těla. Infekce páteře může způsobit trvalé poškození tkáně nebo zakořenit v epidurální dutině (např. Epidurální absces). Tato dutina je tučná oblast poblíž kořenů míšních nervů. Epidurální dutiny se nacházejí v krční, hrudní a bederní páteři. Magnetická rezonance (MRI) se provádí k detekci a potvrzení spinální infekce. Nechirurgická léčba může zahrnovat ambulantní intravenózní antibiotika následovaná průběhem perorálních antibiotik. V některých případech může být pro eradikaci infekce nutný chirurgický zásah.

Spinální meningitida

Míchací meningitida je infekce způsobující zánět membrán v mozku a míchy. Je to závažné onemocnění a může vyžadovat hospitalizaci. Léčba zahrnuje intravenózní nebo perorální antibiotika kombinovaná s klidem v posteli. Příznaky mohou zahrnovat horečku, bolesti hlavy, slabost, vyzařující bolest, svalové křeče, citlivost na dotek, sníženou flexibilitu páteře, únavu, pocení a úbytek hmotnosti. Při postižení dítěte mohou příznaky zahrnovat odmítnutí stát nebo sedět, protože je bolestivé. Zvýšená bolest zad může být známkou u starších dětí a dospělých. Běžnými příznaky jsou bolest krku a citlivost na světlo.

Zobrazit zdroje

Eidelson SG. Uložte bolesti zad a krku: Průvodce pacienta . SYA Press and Research.