Zbytečné obavy mohou zvýšit riziko srdečních onemocnění

Nový výzkum zjistil, že úzkost vyjádřená „obavou dobře“ může ve skutečnosti zvyšovat jejich riziko srdečních onemocnění.

To znamená, že lidé, kteří se zbytečně obávají, že mají nebo se u nich rozvine vážná nemoc - populárně označovaná jako „znepokojená studna“ - mohou zvyšovat riziko vzniku srdečních onemocnění.

Zjištění výzkumu jsou publikována v online časopise BMJ Otevřeno. Vědci vysvětlují, že úzkost je známým rizikovým faktorem pro srdeční choroby.

A zdravotní úzkost, která popisuje přetrvávající zaujetí vážným onemocněním nebo jeho získáním a hledání okamžité lékařské pomoci na základě nesprávně přiřazených tělesných příznaků při absenci jakékoli fyzické nemoci, se nezdá být výjimkou.

A jako takové je třeba brát vážně a správně zacházet.

Vyšetřovatelé zakládají svá zjištění na 7052 účastnících norské zdravotní studie Hordaland (HUSK), což je dlouhodobý společný výzkumný projekt mezi National Health Screening Service, University of Bergen a místními zdravotnickými službami.

Účastníci, z nichž všichni se narodili v letech 1953 až 1957, vyplnili dva dotazníky o jejich zdraví, životním stylu a dosaženém vzdělání.

A podstoupili fyzickou kontrolu, která se skládala z krevních testů, měření hmotnosti, výšky a měření krevního tlaku provedených v letech 1997 až 1999.

Úrovně zdravotní úzkosti byly hodnoceny pomocí ověřené stupnice (Whiteleyův index), která zahrnuje 14 položek hodnocených od jedné do pěti. Ti (710), jejichž celkové skóre dosáhlo 31 nebo více, byli v horních 10 procentech vzorku a považovali se za zdravotní úzkost.

Zdraví srdce všech účastníků bylo následně sledováno pomocí národních údajů o epizodách nemocniční léčby a osvědčení o úmrtí do konce roku 2009.

Kdokoli, kdo byl léčen nebo jehož smrt byla spojena s onemocněním věnčitých tepen, ke kterému došlo do jednoho roku od vstupu do studie, byl vyloučen z důvodu, že již mohl být nemocný.

Celkem 234 (3,3%) celého vzorku mělo během sledovaného období ischemickou příhodu - srdeční infarkt nebo záchvat akutní anginy pectoris, přičemž průměrná doba do prvního incidentu byla něco přes sedm let.

Ale podíl těch, kteří podlehli srdečním onemocněním, byl dvakrát vyšší (něco přes šest procent) u těch, kteří projevili zdravotní úzkost, než u těch, kteří ne (tři procenta).

Zatímco zjištěné rizikové faktory pro srdeční choroby vysvětlily část nalezené asociace, zdravotní úzkost byla stále spojena se zvýšeným rizikem, po zohlednění dalších potenciálně vlivných faktorů.

Analýza ukázala, že u pacientů se zdravotní úzkostí na začátku studie byla o 73 procent vyšší pravděpodobnost vzniku srdečních onemocnění než u těch, kteří nebyli v tomto stavu mysli.

A čím vyšší je skóre Whiteleyho indexu, tím větší bylo riziko vzniku srdečních onemocnění. Vědci však vysvětlují, že protože se jedná o observační studii, nelze vyvodit žádné pevné závěry o příčině a následku.

Zdravotní úzkost navíc často existuje spolu s dalšími problémy duševního zdraví, jako je obecná úzkost a deprese, což ztěžuje rozlišení.

Zjištění však podporují současné myšlení o potenciálně škodlivých účincích úzkosti na zdraví.

„[Náš výzkum] dále naznačuje, že charakteristické chování u osob se zdravotní úzkostí, jako je sledování a časté kontroly symptomů, nesnižuje riziko [koronárních onemocnění srdce],“ píšou.

Navrhují, že uvedení těla do trvalého stavu vysoké pohotovosti může mít opačný účinek.

„Tato zjištění ilustrují dilema lékařů mezi ujištěním pacienta, že současné fyzické příznaky úzkosti nepředstavují srdeční onemocnění, na rozdíl od objevujících se poznatků o tom, jak může být úzkost v průběhu času kauzálně spojena se zvýšeným rizikem [onemocnění věnčitých tepen], “Uzavírají.

Stručně řečeno, vyšetřovatelé se domnívají, že zjištění „zdůrazňují význam správné diagnostiky a léčby zdravotní úzkosti“.

Zdroj: BMJ